subota, 5. travnja 2008.

Morfologija

1. Što je usna šupljina, podjela i omeđenja usne šupljine?

Usna šupljina (cavum oris) je početni dio probavnog trakta.

Djeli se na: a) predvorje usne šupljine (vestibulum oris)

b) usna šupljina u pravom smislu (cavum oris proprium)

Usna šupljina počinje predvorjem usne šupljine (vestibulum oris), na koje se natavlja prava usna šupljina (cavum oris proprium); proteže se od usnog otovra (rima oris9 pa do ždrijelnog suženja (isthum fancium)


2. Topografsko – anatomski znakovi i zubi s nepravilnim topografsko – anatomskim znakom.

Metode označavanja zubi.

Ø Topografsko - anatomski znakovi: 1. znak luka

2. znak kuta

3. oralni nagib zubne krune

4. znak korijena

Ø Svi zubi imaju pravilno izražen znak kuta i luka, ali 3 zuba su izuzeci:

a) donji centralni sjekutić koji nema izražen znak kuta

b) prvi gornji predkutnjak ima obrnuti znak kuta i luka

c) drugi gornji predkutnjak ima 3 varijacije: 1. pravilno izražen znak kuta i luka

2. nema izražen znak kuta i luka

3. obrnuti znak kuta i luka

Ø Sustavi za označavanje zubi:

1.) Koordinatni sustav za trajne zube

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 maxilla
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 mandibula

desno lijevo

2.) Koordinatni sustav za mlječne zube

V IV III II I I II III IV V maxilla

V IV III II I I II III IV V mandibula

desno lijevo

3.) Haderupov način označavanja zubi

8+ 7+ 6+ 5+ 4+ 3+ 2+ 1+ +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8 maxilla

8- 7- 6- 5- 4- 3- 2- 1- 1- 2- 3- 4- 5- 6- 7- 8- mandibula

desno lijevo

4.) Američki sustav za trajne zube

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 maxilla

32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 mandibula

desno lijevo

5.) Američki sustav za mlječne zube

A B C D E F G H I J maxilla

T S R Q P O N M L K mandibula

desno lijevo

6.) Dvobrojni sustav za trajne zube

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 maxilla

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 mandibula

desno lijevo

7.) Dvobrojni sustav za mlječne zube

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 maxilla

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 mandibula

desno lijevo

3. Dodirne točke

Ø Kontaktna točka (puncta contactus) smještena je na aproksimalnim plohama u incizalnoj odnosno na okluzalnoj trećini, od središnje trećine aproksimalne plohe malo vestibularnije; kutnjaci se dodiruju samo s mezijalne strane

Ø Važnost kontaktnih točaka: a) biološka – onemogućuje utiskivanje hrane između dvaju susjednih zuba

u interdentalne prostore; tako čuva interdentalnu papilu od

oštećenja i ozljeda

b) statička – omogućuje ravnomjerni prijenos žvačnih sila na sve zube u

aktu žvakanja, pa se tako umanjuje štetnost djelovanja

žvačnih sila

4. Anatomski dijelovi zuba

Ø Svaki zub je građen od tvrde i meke supstancije

Ø Tvrda supstancija: a) caklina – oblaže zubnu krunu (substantia enamelum)

b) dentin – zubna kost (substantia eburnea)

c) cement - oblaže zubni korijen (substanta ossea)

Ø Meku substanciju čini: a) zubna srž (pulpa dentis)

Ø Svaki se zub sastoji od triju anatomski različitih dijelova:

a) zubna kruna (corona dentis)

b) zubni vrat (cevix dentis)

c) zubni korijen (radix dentis)

5. Zubi intercaninog sektora(morfoloija i funkcija pri žvakanju, odnos gornjih i donjih zuba u centralnoj okluziji i uloga pri izvođenju kretnji)

SJEKUTIĆI --- dentes incisivi

Zubi mlječne i trajne denticije, 8 ukupno – 2 centralna i 2 bočna

Uloga im je hvatanje i odgrizanje hrane.

Kruna ima oblik lopatice.

3 oblika: kvadratičasti, trokutasti i ovalni širina uglavnom odgovara širini nosnih krila

Gornji su usmjereni nešto vestibularno s obzirom na čeljust, dok donji stoje okomito na čeljust.

Svi sjekutići imaju po jedan korjen.

6. Očnajci (morfologija i funkcija pri žvakanju, odnos gornjih i donjih zuba u centralnoj okluziji i uloga pri izvođenju kretnji)

OČNJACI ­­­--- dentes angulare

Zubi trajne i mlječne denticije.

Ukupno 4, 2 gore i 2 dolje.

Najjači zubi u čeljusti.

Služe kao nosači pri izredbi protetičkih nadomjestaka.

Niču oko 12 godine djetetova života.

Funkcionalna im je uloga vrlo velika zbog masivne i duge zubne krune, odnosno iznimno dugog korjena.




Tehnologija zubotehničkog materijala-pitanja za maturu

1.Što je gips po kemijskom sastavu,kako se dobiva i za što se primjenjuje?
Gips je dehidrirani mineral gipsa s kemijskom formulom CaSo4*2H2O.Nastaje na temperaturi 120°.To je poluhidrat Kalcij(Ca)sulfata.Možemo razlikovati poluhidrat koji čini 80% masenog udjela gipsa,dihidrat koji čini 5% masenog udjela kao i auhidrat(CaSO4),a ostalo su aditivi.Uz gipsa iz vreće uz dodatak vode nastaje dihidrat kalcijevog sulfata.
Gips je najčešće korišteni materijal u zubotehničkom laboratoriju i služi za izradu radnih modela.

2.Koje vrste gipsa poznaješ,koja fizikalna i kemijska svojstva ima?
Gips dijelimo na:a)Gips za otiske
b)Alabaster gips
c)Tvrdi gips(stone)
d)Super tvrdi gips(sa niskom ekspanzijom)
Alabaster gips-upotrebljava se za izradu baze radnog modela,za kivetiranje,za okludiranje,za artikuliranje,za izradu radnog modela,za reparaturu proteza.
Tvrdi gips-koristimo za izradu radnog djela radnog modela,za def.r.m.
Super tvrdi gips-koristimo za fiksni radni model
Proizvodnjom gipsa mora se dobiti gips koji će zadovoljavati za izradu anatomskog radnog modela kao studijskog modela,odnosno izrazito kvalitetan gips s malom ekspanzijom za precizne radove.Takvi gipsevi nam omogućuju izradu preciznog rada na kojeg utječu npr.ekspanzija gipsa,kontrakcija otiska,ekspanzija uložne mase,kontrakcija legure,promjena strukture voska tijekom hlađenja.

3.Opiši način rada s gipsom.
Gips se miješa strojno ili ručno.Ručno ga miješamo u gumenoj šalici.U gumenu šalicu stavimo vodu pa rastresemo gips.Gips se miješa energično po stjenci gumene šalice.Različiti omjeri gipsa omogućuju nam da postignemo kvalitetu gipsa.Omjer za tvrdi ili super tvrdi gips najčešće izgleda izrazito tvrdo.Teško se miješa,najčešće se pomiješa miješanjem uz stjenku šalice.Ručno vibriranje izrazito je sporo,manje učinkovito i rezultira nastankom blazni.
Rjeđe zamiješani gips gubi svoja svojstva(čvrstoća,tvrdoća,glatkoća površine).

4.Objasni važnost primjene vakumskog mješača i vibratora.
Vibrator nam omogućava da izbjegnemo blazne i ravnomjerno ispunimo cijeli otisak.Vibrator za uspješan rad mora imati veliki broj vibracija u jedinici vremena.Snaga vibracija povećava se kada se otisak popunjava.Otisak naslonimo na vibrator i uskim instrumentom stavljamo gips s jedne strane otiska uz vibracije,i instrumentom provjeravamo područje zuba ili bataljak(instrumentom ulazimo u šupljinu zuba i prislonimo ga uz stjenke).Prvo postavljamo gips u područje bataljaka.Kada se popune svi bataljci popunjavaju se ostali zubi.
Vakumski mješač omogućuje kraće miješanje nego ručno.

5.Opiši toplinske postupke u zubotehničkom laboratoriju.
Izvori topline u zub.laboratoriju su plinsko gorivo(butan,propan,acetilen,špirit) i električna struja(putovanje elektrona).
Aparati koje koristimo najvećim djelom koriste za izvor energije el struju,napon 220w.

Plinovi se koriste za stvaranje plamena koji koristimo na Benzenovom plameniku za pomoć pri modeliranju,za zagrijavanje instrumenata.Služe za zagrijavanje legure ili metala.

Neki od aparata koje koristimo su peć za keramiku,peć za predgrijavanje,peć za žarenje,aparat za toplinsko-tlačnu polimerizaciju.
6.Materijali za modeliranje
U zubnoj tehnici osnovni materijal za modeliranje je vosak.Vosak služi za rekonstrukciju izgubljenih dijelova zuba,izgubljenih zuba i resorbiranog djela.Voskom modeliramo krunice,baze proteza,sidra,dijlove mosta inlay,onlay,overlay.Vosak možemo podijeliti u dvije kategorije:a)Prirodni vosak;b)Sintetski vosak
Prirodni vosak može se dijeliti na mineralni,životinjski i biljni.Primjer prirodnog voska je parafinski vosak,mikrokristalni vosak i ozoceri.Parafinski vosak predstavlja mješavinu snažnih lanaca hidrokarbona.Biljni vosak i vosak kukaca je ester dugog lanca organske kiseline i dugačkog lanca alkohola.
Vosak za modeliranje ima svrhu modelacije i omogućava dobru postojanost i jednostavan rad.Možemo ga razlikovati ko vosak normalne tvrdoće i kao izrazito tvrdi vosak.Boja voska nije usko povezana s namjenom voska.

7.Zone plamena i zagrijavanje plamenom
P.K.Thomas zagrijava se na neutralnoj temperaturi.Ako je potrebno dodatno se zagrije sredina instrumenta.Ako je instrument previše zagrijan vosak bježi od vrha prema sredini i nemoguće je kapljičasto navoštati model.Instrument kojim se modelira zagrijava se na svojoj sredini.Kapljičasto navoštavanje označava da se vosak nanosi u obliku kapljice na kapljice.Ako se vosak razlijeva on je pregrijan.

8.Voskovi za modeliranje u laboratorijskoj fiksnoj protetici
Cervikalni vosak-elastičniji je i nanosi se na područje ruba krunice u tankom sloju
Vosak za modeliranje(zeleni vosak,ljubičasti) kapljičasto se nanosi prilikom modelacija krunice .Omogućuje dobru postojanost i jednostavan rad.

9.Voskovi za modeliranje u laboratorijskoj mobilnoj protetici
Ljepljivi vosak-nanosi se instrumentom ili u obliku štapića koji se zagrijava i nanosi na površinu.Koristimo ga za reparaturu proteze.
Ružičasti vosak-nanosi se velikim nožićem za modeliranje jer se mora nanositi na velike površine.Koristimo ga za modeliranje potpune proteze(za izradu voštanog bedema i modelacije anatomskih formacija).

10.Koje vrste vatrostalnih materijala poznaješ i koji je njihov sastav?
Vatrostalni materijali predstavljaju materijale koji su postojani na visokim temperaturama.Po kemijskom sastavu dijelimo ih u dvije skupine:
a)Sa gipsom-u svom sastavu imaju gips koji se raspada na temperaturama većima od 850°c pa ga koristimo za rad s plemenitim legurama.
b)Bez gipsa-u svom sastavu imaju silicijev oksid sa ili bez fosfata.Temperatura na kojoj se zagrijava uložna masa je 1100°c a može pdnjeti i više.
Vatrostalni materijal služi nam za ulaganje fiksno-protetskog rada,ulaganje djelomične proteze s lijevanom osnovom,izradu vatrostalnog bloka.Materijal koji nam služi za kivetiranje je uložna masa.
Uložna masa dobiva se mješanjem praha i tekućine.Tekućina se sastoji od ekspanzijske tekućine i destilirane vode i njihov omjer izrazito puno utječe na ekspanziju uložne mase.


11.Materijali za izradbu protetskog nadomjeska-legure.
Legure su spojevi dva ili više metala.Čisti metali se u zubotehnici rijetko koriste.Osnovni razlog legiranja je poboljšanje pojedinih karakteristika metala,a pritom se ne gube njihov adobra svojstva.Zlato je premekano,platina pretvrda,srebro kem reaktivno.Sve su to razlozi mješanja dva ili više metala da bi se dobila smjesa optimalnih svojstva(metal+metal;metal+nematel).
Legure možemo podijeliti:
*prema osnovnoj podjeli-plemenite i neplemenite;plemenite su one legure koje kao osnovni metal imaju metal iz plemenite grupe.Oni se često dodaju neplemenitim legurama u malom postotku.Takve legure ne postaju plemenite samo su im poboljšana svojstva.
*po broju komponenata-binarne,kvartarne
*Prema namjeni-za fiksnu protetiku
-za mobilnu protetiku
-za implantologiju ili kombinirane radove
TIP SASTAV
Izrazito plemenite legure - a)klasične-udio Au 70%
b)za metal-keram.tehniku-udio Au i Pt metala 80%

Legure sa smanjenim udjelom zlata - udio Au 50%

Srebro-pladijeve legure - udio Ag-50%;Pd 10%

Paladijeve legure - paladij srebrne legure-Pd 55-60% i Ag 30%
Paladij bakrene legurePd 70% i Cu 10%


12.Legure koje se koriste u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Legure s obzirom na ponašanje komponenata unutar legure dijelimo na:
a)Homogene legure-legure u kojima su legirajuće komponente potpuno pomiješane jedna u drugoj u tekućem i čvrstom stanju
b)Fizikalne smjese-legure u kojima su legirajuće komponente potpuno pomiješane u tekućem,a nepomiješane u krutom stanju
c)Homogene legure-legure u kojima su komponente međusobno povezane u tekućem,a djelomično u čvrstom stanju.
d)Kemijski spojevi-legure u kojima se legirajuće komponente međusobno u potpunosti povezuju u tekućem stanju uz stvaranje jednog ili više kemijskih spojeva

13.Objasni fizikalna svojstva legura.
Praktično razlikujemo čvrstoću,tvrdoću,rastezljivost elastičnost,obradivost.ljevnost,specifični toplinski kapacitet,koroziju,biokompatibilnost.Metal ima točno određena prethodna svojstva.Miješanjem različitih metala legure poprimaju,ovisno o postotku miješanja,neka nova svojstva,a u nekim slučajevima ponašaju se kao neki novi materijali jer su im sva svojstva izmjienjena.Osnovno za metale je postojanje točke taljenja,a kod legura budući da postoji više metala s različitim točkama taljenja nastaje interval taljenja kod kojeg razlikujemo solidus i likvidus točku.Likvidus točka predstavlja točku vrenja,odnosno kada se legura zagrijava dolazi do likvidus točke,a ne preko nje.Solidus točka predstavlja početak prelaska legure iz krutog u tekuće stanje.

14.Objasni metalografsku podjelu legura.
U krutom stanju mogu postojati sljedeći odnosi:
*Potpuna međusobna topljivost svih sastojina gradeći zajedničku prostornu rešetku pri čemu nastaju jedinstveni kristali miješanja;*nastaju slojasti kristali tvoreći dendritni izgled
15.Objasni mehanička svojstva legura.
Mehanička svojstva legura su:
-homogeno sitno zrnata struktura
-samootvrdnjavanje nakon lijevanja i mogućnost oplemenjivanja
-velike vrijednosti čvrstoće
-mogućnost lemljenja
-postojanost na koroziju

16.Koji je sastav zlatne legure koja se primjenjuje u laboratorijskoj protetici i objasni pojam karat i promil.
Primjena čistog zlata u zub.lab. je u tragovima.Prva legura primjenjena u zubnoj tehnici je trokomponentna legura zlata-zlato+srebro+bakar.Dodatkom Ag i Cu zlato ima veću tvrdoću,čvrstoću,elastičnost i rastezljivost.Cu poboljšava mehanička svojstva.Najmanje je 18 karatna legura.U takvim legurama srebro i bakar moraju imati točan omjer.Legure zlata mogu imati dodatke metala iz platinske grupe.Njihov udio ovisi o namjeni ili za metal keramiku ili za složeni rad.U takvim legurama prisutna je platina ili paladij.Legura koja ima platine povećava svoju gustoću.Platina smanjuje veličinu zrnaca zlata.Postupnost hlađenja omogućava nastanak ravnomjerne i ujednačene količine pojedinog metala unutar legure.
Mjerne jedinice za plemenite legure su karat,promil i rijetko postotak.Karat predstavlja koliko djelova plemenitog metala je zastupljeno u maksimalno 24-karatnoj leguri.,npr.18 karatno zlato označava da je 18 karata čistog zlata,a 6 karata ostalih metala.
Promil označava koliko je dijelova nekog metala zastupljeno u leguri,a maksimalno može biti tisuću.

17.Materijali za izradu kvačica
Kvačice se izrađuju od nekorodirajućeg,tvrdog čelika za ortodonciju i protetiku,zadržava oblik i ne puca.


18.Legure za lijevane proteze s lijevanom osnovom.
Prva legura koja se koristila za lijevane proteze je viron.Viron pripada skupini neplemenitih legura.Nastala je vironit proteza s lijevanom osnovom.Za keramiku se upotrebljava zbog svojstva oksidacije,stvara okside koji su neophodni za nastanak kemijske veze između keramike i legure.Nekadašnji sastojci legure su nikal i berilij.Nikal stvara alergiju,a berilij je kancerogen.

19.Legure za metal-keramiku.
Metal i estetski materijal usko su povezani kemijskom i mehaničkom retencijom.
Keramika ima kemijsku retenciju (oksidi).

Legure s tri komponente:
*zlato,bakar,srebro
*titan,iridij,platina
*brom,kobalt
Osim tri komponente najčešća je primjena više komponenata u jednoj leguri što može biti posljedica stvaranja nove i bolje legure.

20.Što je specifična težina i u čemu se očituje njezina važnost?
Specifična težina metala množi se sa težinom voštanog objekta da bi odredili potrebnu količinu metala za lijevanje.Slitinu količinski određujemo tako da po članu kojeg lijevamo uzimamo po prilici 3 grama.
21.Objasni izradu lijevanog sustava u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Ljevni sustav izrađuje se prije ulaganja i lijevanja.On provodi tekuću leguru do šupljine objekta.Dijelovi ljevnog sustava su ljevna čaša-prima staljenu leguru;provodni kanal-provodi leguru u deblji kanal ili hranilicu;hranilica(solbrigova kuglica)-kompenzira kontrakciju metala prilikom kristalizacije,nalazi se u zoni maksimalne užarenosti i posljednja se kristalizira(stvrdnjava);ljevni kanal-spaja objekt sa hranilicom,promjer mu je 1-3mm,postavlja se na najdeblji dio objekta(okuzalnu plohu,incizalni brid).Kanali ljevnog sustava moraju biti glatki,svugdje iste širine,okrugli,bez suženja,moraju biti postavljeni tako da legura teče pravocrtno bez naglih promjena pravca,moraju biti postavljani tako da legura uvijek teče od debljih k tanjim dijelovima objekta.

22.Koje mase za lijevanje poznaješ,koji je njihov sastav i koje ekspanzije imaju?
Uložna masa dobiva se mješanjem praha i tekućine.Tekućina se sastoji od ekspanzijske tekućine i destilirane vode i njihov omjer izrazito puno utječe na ekspanziju uložne mase.
Može se mješati ručno i vakumski.Vakumsko mješanje omogućuje homogenu masu u kojoj nema ni mjehurića zraka tako da je zamješana masa tvrda i predviđena je za rad s vibratorom.Kod uložne mase možemo razlikovati dva tipa ekspanzije:
a)Vezivna ekspanzija koja nastaje kao posljedica vezivanja gipsa ili fosfatnih veziva
b)Termička ekspanzija može biti neznatna,ali zbog kompenzacije kontrakcije metala povećava se raznim dodacima
Kvarc-ima ima znatnu termičku ekspanziju koja raste s porastom temperature
*na običnoj temperaturi-beta kvarc
*na 575°c prelazi u alfa kvarc-volumno širenje od 8%
*na 870°c prelazi u alfa kristobalit
*na 1250°c prelazi u tridimil-volumno širenje od 11.7% do 17.4%
↓↓↓↓↓↓obratni proces hlađenja
*na 230°c alfa kristobalit prelazi u metakristobalit-kontrakcija od 6%
Masu koja sadrži manje kvarca,a više kristobalita dovoljno je žariti do 600°c.Ova masa ima dovoljnu ekspanziju za plemenite legure.


23.Postupak lijevanja u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Lijevanje podrazumjeva ulijevanje rastopljene legure u kalup.Potrebnu količinu legure dobijemo vaganjem voštanog objekta i množenjem sa specifičnom težinom legure.Topljenje direktnim zagrijavanjem pomoću plamena može se izvesti u ljevnoj čaši.Topljenje indukcijom odvija se u grafitnom ili keramičkom lončiću.Funkcionira na principu stvaranja magnetnih polja prolaskom izmjenične struje kroz zavojnicu.U središtu zavojnice se nalazi grafitni lončić sa legurom.Legura na površini apsorbira većinu magnetne energije,pretvara je u električnu,a zatim u toplinsku.Ugljik iz grafitnog lončića reagira sa kisikom iz zraka i pri tome nastaje slojugljičnog monoksida koji spriječava prodor kisika do legure.

24.Što je taljenje legura,interval taljenja i za što je važan.
Taljenje legura je prijelaz iz krutok u tekuće stanje.Osnovno kod leguje je postojanost točke taljenja,a kod legure budući da postoji više metala s različitim točkama metala nastaje interval taljenja kod kojeg razlikujemo solidus i likvidus točku.Likvidus točka predstavlja točku vrenja,odnosno kada se legura zagrijava dolazi do likvidus točke,a ne preko nje.Solidus točka predstavlja početak prelaska legure iz krutog u tekuće stanje.



25.Koje uzroke poroznosti legura poznaješ i opiši ih?
Legura postaje porozna zbog neravnomjernog hlađenja kivete,ako užarenu kivetu s legurom stavimo u vodu.Uzrok može biti i krupno zrnata i porozna uložna masa,ako u uložnoj masi nastanu pukotine i nastane nepravilni kalup.

26.Aparati za termičku obradu legura.
Aparati za termičku obradu legure su peć za predgrijavanje,peć za žarenje,aparat za ljevanje,lotanje i lemljenje.Kiveta koja je ispunjena tekućom uložnom masom ide u peć za predgrijavanje na 250°c i postavlja se s kanalima prema dole da vosak iscuri.U peć za žarenje kiveta se postavlja vodoravno.Temperatura u peći za žarenje mora biti 350°c,a maksimalna temperatura ovisi o uložnoj masi(sa gipsom i bez gipsa).Zatim se priprema legura u lijevaču na temperaturi 100°c niže od intervala taljenja.
Uspješnost lijevanja ovisi o lijevnom aparatu kojeg nazivamo ljevač.


27.Što je lemljenje,s čime se lemi i kako?
Lemljenje služi za povezivanje 2 ili više dijelova legure,ali ne i za nadogradnju legurom neodlivenih dijelova. Lemljenje se odvija uz pomoć plamena. Lemljenje je postupak kojim se metalni ili nemetalni dijelovi spajaju pomoću rastaljenog dodatnog materijala (lema) u nerazdvojnu cjelinu. Pri lemljenju se osnovni materijal ne tali, jer ima više talište od dodatnog materijala.

28.Koje uzroke neuspješnog lemljenja poznaješ i opiši ih.
Uzrok neuspješnog lemljenja može biti nedovoljna kvaliteta legure;ako ima niži interval taljenja,ne podržavaju pečenje keramike…


29.Materijali za izradu protetskog nadomjeska-nemetali.
Materijali za izradu protetskog nadomjestka su estetski materijali.To su keramika,cromazit,targis vectris.Svi estetski materijali moraju prekriti metalnu osnovu i stvoriti kemijsku vezu.Tu ulogu ima opaker.Nanosi se u pasti ili kao mješavina praha i tekućine.Estetski materijali nanose se u više slojeva,tj. boja:
Cervikalna-cervikalna Dentalna-dentalna Incizalna-incizalna
-marginalna -deep dentin -transparentna

Kod cromazita zadnji sloj je sloj fluida koji omogućava polimerizaciju,a kod keramike zadnji sloj je sloj glazure.
Osnovni utjecaj kod estetskih materijala ima svjetlost i subjektivni doživljaj(optička svojstva).

30.Akrilati u laboratoriskoj protetici
Akrilati se upotrebljavaju za izradu potpunih i djelomičnih proteza kao gradivni materijal,za izradu individualnih žlica,kao baza zagrizne šablone,kao potrošni materijal.
U grupu akrilata spadaju i neki estetski materijali poput kromasita.
Akrilati su po kemijskom sastavu metil-met akrilati,a u novije vrijeme proizvode se i etil-met akrilati.
Akrilate možemo podijeliti:
*prema načinu polimerizacije-hladnopolimerizirajući,toplopolimerizirajući,toplinsko-tlačno polimerizirajući,svjetlosno polimerizirajući i polimerizacija mikro valovima
*prema vremenu trajanja polimerizacije-dijeli se na kratku,srednje dugu i dugu
-najkraća je u mikropećnici uz svjetl.pol.Najduže traje duga,tj.topla polimer.(24h)
31.Objasni fizikalne promjene koje nastaju uslijed mješanja polimera i monomera

Kod akrilata razlikujemo 5 faza:
1.Faza vlažnog pijeska-zrnca pjeska navlažena su akrilatnom tekućinom
2.Ljepljiva faza-akrilat se ljepi za stjenke posude i instrumente s kojima se miješa.
3.Radna faza-u toj fazi se akrilat oblikuje i nanosi u kivetu
4.Gumasta faza-akrilat se počeo polimezirati i ponaša se kao guma
5.Faza polimerizacije-akrilat je u potpunosti polimeriziran

Autoakrilat koji se sastoji od polimera i monomera(praha i tekućine) zamješa se u posebnoj posudi u određenom omjeru.Kada smjesa dođe u radnu fazu,stavi se na radni stol,izravna se na debljinu 4-5mm i oblaže preko zubnih niziva.Od viška akrilata napravi se đržač za terapeutove prste.

32.Aparat za polimerizaciju akrilata
U polimerizatoru akrilati se polimeriziraju uz postupan rast temperature.Polimerizacija je kemijska reakcija između polimera,monomera i aditiva pri čemu nastaje homogena smjesa.
To je topla polimerizacija.Polimerizacija akrilata na sobnoj temperaturi primjenjuje se samo za reparaturu i individualne žlice.
Akrilati za izradu fiksnoprotetičkih izdjelaka mogu se polimerizirati:
a)Kivetiranjem
b)Hidrokompresiskim načinom
c)Svjetlosnom polimerizacijom
U aparat za tlačnu polimerizaciju,ivomat,kućište se ispuni destiliranom vodom.Aparat se zabrtvi.Uključi se na određenu temperaturu(oko 110-120°c).U aparatu se podiže tlak od 6 bara oko 7min.Nakon isteka vremena,aparat sam izbaci vodu i tlak se spusti na nulu.

33.Koje uzroke poroznosti akrilata poznaješ i opiši ih?
Akrilat se ne smije polimerizirati na temperaturi većoj od 100,8°c jer nastaje plinska poroznost koja predstavlja ishlapljen monomer unutar mase polimera.

34.Što je unutarnji napon metala i kako nastaje?
Akrilat ne podnosi naglo hlađenje u većini slučajeva jer nastaje unutarnja napetost.Ona predstavlja pomaknute molekule u napetom položaju i kao takve fiksizane i zarobljene.

35.Materijali za izradu individualnih žlica.
Individualne žlice uglavnom se izrađuju od hladnopolimerizirajućeg akrilata ili danas sve češće od svjetlosnopolimerizirajućeg akrilata.24 sata nakon izrade individualna žlica se nebi trebala upotrebljavati zbog dimenziske nestabilnosti akrilata.

36.Materijali za brušenje i poliranje.
Obrada metala
Mehanička obrada
a)Gruba obrada-obrada kamenčićima,separirkama.Separirke su karborubni kolutići.
b)fina obrada-sinterima i frezama
Poliranje
Mehaničko poliranje-odvija se pomoću četke za poliranje i plovca,gumica za poliranje i paste(krute ili meke paste)
Elektromagnetsko poliranje-pomoću kiseline i izvora el energije kojeg spajamo prema načelu anode i katode uronjenih u elektrolit
Obrada akrilata(proteza)
Mehanička obrada-frezama i brusnim papirom;Fina obrada-četkom i plovcem,jelenjom kožom i pastom za poliranje

37.Koje aparate za brušenje i poliranje poznaješ i kako se radi s njima?
Kod mehaničke obrade metala i akrilata koristi se mikromotor koji kiji ima tehnički nasadnik na kojeg stavljamo razne nastvke za obradu:freze,separirke,kamenčiće kod obrade metala,a kod obrade akrilata freze i brusni papir.Fina obrada metala i akrilata odvija se pomoću elektromotora na kojem se nalazi četka za poliranje s jede strane,a s druge strane jelenja kožica.Kod poliranja četkom na objekt koji obrađujemo nanosi se plovac u debljim slojevima preko kojeg zatim prolazimo četkom za poliranje.Kod poliranja jelenjom kožom objekt se premazuje pastom za poliranje koja materijalu koji se obrađuje daje završni,visoki sjaj.

38.Koje materijale poznaješ za izradu faseta i koje su njihove međusobne prednosti i nedostaci.
Osim polimernog materijala i keramike koji su elastični,mekani i porozni za fasetiranje se koriste polikarbonati;piroplast;isosit,cromasit;glinična keramika;staklokeramika;cernomerni materijal;kompozitni materijali ojačani staklenim nitima.
Staklokeramika i cernomeri su noviji materijali.Oni objedinjuju estetiku keramike i lakoću obrade polimera.Svjetlosno se polimeriziraju tijekom nanošenja u ormarić,a završno još u specijalnim aparatima.Modul elastičnosti sličan je dentinu.Abradiraju se i deformiraju kao prirodni zubi.Zahvaljujući dobro odabranim koponentama imaju prirodnu translucenciju i flourescenciju,te vrlo dobru kliničku podnošljivost u ustima.
Kompozitni materijali također su noviji materijali koji omogućuju izradbu krunica i mostova bez metalne konstrukcije.Prednosti su što nema modeliranja u vosku,ulaganja i lijevanja.Ti materijali dobrih su estetskih svojstava,dobrih optičkih fenomena,biokompatibilni u ustima,jednostavni su za obradu.
Dva materijala s velikim razlikama u modulu elastičnosti,na istom izratku vode k neuspjehu cjelokupnog izratka.

39.Čemu služi aparat za toplinsko-tlačnu polimerizaciju i na kojem načelu radi?
To je danas najčešći način polimerizacije akrilata.Ormarić se premaže pokrovnim lakom koji sprječava prosijavanje kovine.Slojevito se nanosi sitetički materijal u ormarić.Krunica s oblikovanom fasetom stavlja se u aparat.
U aparat za tlačnu polimerizaciju,ivomatu,kućište se ispuni destiliranom vodom.Aparat se zabrtvi.Uključi se na određenu temperaturu(oko 110-120°c).U aparatu se podiže tlak od 6 bara oko 10min.Nakon isteka vremena,aparat sam izbaci vodu i tlak se spusti na nulu.

40.Objasni fizikalna i kemijska svojstva keramike.
Keramika se sastoji od glinice,kvarca i drugih dodataka u svrhu postizanja prirodne boje,flourescencije,plastičnosti,snižavanja temperature napečenja.
Sastav keramike pridonosi zamućenju keramike,a svojim većim termičkim koeficijentom rastezljivosti uspostavljaju kompatibilnost s kovinom.
Zbog visokog modula elastičnosti pri okluziskom optetrećenju dolazi do pucanja keramike.
Zbog visoke vrijednosti mikrotvrdnoće u odnosu na mikrotvrdoću cakline postoju mogućnost abrazije prirodnog zuba.
Keramika za pečenje mora imati neka određena svojstva:čvrstu vezu s legurom,usklađene termičke koeficijente rastezljivosti,dobru plastičnost(mogućnost oblikovanja),malu kontrakciju u pečenju,mogućnost ponovnog žarenja,dobru estetiku,biokompatibilnost u usnoj šupljini.
41.Koji su nedostaci estetskih materijala?
Glavni nedostatak akrilata(cromasita) je ispadanje faseta i promjena boje.Promjena boje nije uvjetovana samo osobinama akrilata nego i greškom u preparaciji i laboratorijskoj izradbi.Usred polimerizaciske kontrakcije i različitih koeficijenata termičkog rastezanja polimerne fasete povećava se volumen i nastaje pukotina.Ta pukotina može se ispuniti ostacima hrane tako da se sa slitinom stvaraju obojeni oksidi i sulfidi i tako akrilat mijenja boju.Faseta ispada jer se akrilatne ne spaja kemijski sa legurom.Veza je mehanička.
Glavni nedostatak keramike je što zbog velikog koeficijenta rastezljivosti može doći do pucanja uljed većek okluziskog opterećenja.
Zbog visoke vrijednosti mikrotvrdnoće u odnosu na mikrotvrdoću cakline postoju mogućnost abrazije prirodnog zuba.

42.Objasni rad s keramikom
Zamiješa se opaker i nanosi u metalni ormarić.Veza između opakera i metala je kemijska(opaker se povezuje s oksidima na leguri).Opaker se nanosi u dva sloja.Prvi sloj osigurava kemijsku vezu,a drugi spriječava prosijavanje metala.
Pečenje opakera uvijek je na najvišoj temperaturi(890°c).
Slijedeći sloj ,shudller masa ili dentinska masa ili deep dentin,peče se na nižoj temperaturi od opakera(870°c).Koristi se za rub krunice,u području vrata zuba.Deep dentin postavlja se na opaker,slabijeg je intenziteta od dentina,a jačeg od opakera,dobiva se dubina i toplina.
Incizalna boja peče sa na istoj temperaturi.
Glazura,kao završni sloj peče se na najnižoj temperaturi.Pečenje se radi na tri načina:
a)Korekturno pečenje(malo manja od pečenja a veća od glazure)
b)Pola-pola-dentin i korekturna masa
c)Čisti korekturni način

Broj komentara: 5:

siky kaže...

Tehnologija zubotehničkog materijala

1.Što je gips po kemijskom sastavu,kako se dobiva i za što se primjenjuje?
Gips je dehidrirani mineral gipsa s kemijskom formulom CaSo4*2H2O.Nastaje na temperaturi 120°.To je poluhidrat Kalcij(Ca)sulfata.Možemo razlikovati poluhidrat koji čini 80% masenog udjela gipsa,dihidrat koji čini 5% masenog udjela kao i auhidrat(CaSO4),a ostalo su aditivi.Uz gipsa iz vreće uz dodatak vode nastaje dihidrat kalcijevog sulfata.
Gips je najčešće korišteni materijal u zubotehničkom laboratoriju i služi za izradu radnih modela.

2.Koje vrste gipsa poznaješ,koja fizikalna i kemijska svojstva ima?
Gips dijelimo na:a)Gips za otiske
b)Alabaster gips
c)Tvrdi gips(stone)
d)Super tvrdi gips(sa niskom ekspanzijom)
Alabaster gips-upotrebljava se za izradu baze radnog modela,za kivetiranje,za okludiranje,za artikuliranje,za izradu radnog modela,za reparaturu proteza.
Tvrdi gips-koristimo za izradu radnog djela radnog modela,za def.r.m.
Super tvrdi gips-koristimo za fiksni radni model
Proizvodnjom gipsa mora se dobiti gips koji će zadovoljavati za izradu anatomskog radnog modela kao studijskog modela,odnosno izrazito kvalitetan gips s malom ekspanzijom za precizne radove.Takvi gipsevi nam omogućuju izradu preciznog rada na kojeg utječu npr.ekspanzija gipsa,kontrakcija otiska,ekspanzija uložne mase,kontrakcija legure,promjena strukture voska tijekom hlađenja.

3.Opiši način rada s gipsom.
Gips se miješa strojno ili ručno.Ručno ga miješamo u gumenoj šalici.U gumenu šalicu stavimo vodu pa rastresemo gips.Gips se miješa energično po stjenci gumene šalice.Različiti omjeri gipsa omogućuju nam da postignemo kvalitetu gipsa.Omjer za tvrdi ili super tvrdi gips najčešće izgleda izrazito tvrdo.Teško se miješa,najčešće se pomiješa miješanjem uz stjenku šalice.Ručno vibriranje izrazito je sporo,manje učinkovito i rezultira nastankom blazni.
Rjeđe zamiješani gips gubi svoja svojstva(čvrstoća,tvrdoća,glatkoća površine).

4.Objasni važnost primjene vakumskog mješača i vibratora.
Vibrator nam omogućava da izbjegnemo blazne i ravnomjerno ispunimo cijeli otisak.Vibrator za uspješan rad mora imati veliki broj vibracija u jedinici vremena.Snaga vibracija povećava se kada se otisak popunjava.Otisak naslonimo na vibrator i uskim instrumentom stavljamo gips s jedne strane otiska uz vibracije,i instrumentom provjeravamo područje zuba ili bataljak(instrumentom ulazimo u šupljinu zuba i prislonimo ga uz stjenke).Prvo postavljamo gips u područje bataljaka.Kada se popune svi bataljci popunjavaju se ostali zubi.
Vakumski mješač omogućuje kraće miješanje nego ručno.

5.Opiši toplinske postupke u zubotehničkom laboratoriju.
Izvori topline u zub.laboratoriju su plinsko gorivo(butan,propan,acetilen,špirit) i električna struja(putovanje elektrona).
Aparati koje koristimo najvećim djelom koriste za izvor energije el struju,napon 220w.

Plinovi se koriste za stvaranje plamena koji koristimo na Benzenovom plameniku za pomoć pri modeliranju,za zagrijavanje instrumenata.Služe za zagrijavanje legure ili metala.

Neki od aparata koje koristimo su peć za keramiku,peć za predgrijavanje,peć za žarenje,aparat za toplinsko-tlačnu polimerizaciju.
6.Materijali za modeliranje
U zubnoj tehnici osnovni materijal za modeliranje je vosak.Vosak služi za rekonstrukciju izgubljenih dijelova zuba,izgubljenih zuba i resorbiranog djela.Voskom modeliramo krunice,baze proteza,sidra,dijlove mosta inlay,onlay,overlay.Vosak možemo podijeliti u dvije kategorije:a)Prirodni vosak;b)Sintetski vosak
Prirodni vosak može se dijeliti na mineralni,životinjski i biljni.Primjer prirodnog voska je parafinski vosak,mikrokristalni vosak i ozoceri.Parafinski vosak predstavlja mješavinu snažnih lanaca hidrokarbona.Biljni vosak i vosak kukaca je ester dugog lanca organske kiseline i dugačkog lanca alkohola.
Vosak za modeliranje ima svrhu modelacije i omogućava dobru postojanost i jednostavan rad.Možemo ga razlikovati ko vosak normalne tvrdoće i kao izrazito tvrdi vosak.Boja voska nije usko povezana s namjenom voska.

7.Zone plamena i zagrijavanje plamenom
P.K.Thomas zagrijava se na neutralnoj temperaturi.Ako je potrebno dodatno se zagrije sredina instrumenta.Ako je instrument previše zagrijan vosak bježi od vrha prema sredini i nemoguće je kapljičasto navoštati model.Instrument kojim se modelira zagrijava se na svojoj sredini.Kapljičasto navoštavanje označava da se vosak nanosi u obliku kapljice na kapljice.Ako se vosak razlijeva on je pregrijan.

8.Voskovi za modeliranje u laboratorijskoj fiksnoj protetici
Cervikalni vosak-elastičniji je i nanosi se na područje ruba krunice u tankom sloju
Vosak za modeliranje(zeleni vosak,ljubičasti) kapljičasto se nanosi prilikom modelacija krunice .Omogućuje dobru postojanost i jednostavan rad.

9.Voskovi za modeliranje u laboratorijskoj mobilnoj protetici
Ljepljivi vosak-nanosi se instrumentom ili u obliku štapića koji se zagrijava i nanosi na površinu.Koristimo ga za reparaturu proteze.
Ružičasti vosak-nanosi se velikim nožićem za modeliranje jer se mora nanositi na velike površine.Koristimo ga za modeliranje potpune proteze(za izradu voštanog bedema i modelacije anatomskih formacija).

10.Koje vrste vatrostalnih materijala poznaješ i koji je njihov sastav?
Vatrostalni materijali predstavljaju materijale koji su postojani na visokim temperaturama.Po kemijskom sastavu dijelimo ih u dvije skupine:
a)Sa gipsom-u svom sastavu imaju gips koji se raspada na temperaturama većima od 850°c pa ga koristimo za rad s plemenitim legurama.
b)Bez gipsa-u svom sastavu imaju silicijev oksid sa ili bez fosfata.Temperatura na kojoj se zagrijava uložna masa je 1100°c a može pdnjeti i više.
Vatrostalni materijal služi nam za ulaganje fiksno-protetskog rada,ulaganje djelomične proteze s lijevanom osnovom,izradu vatrostalnog bloka.Materijal koji nam služi za kivetiranje je uložna masa.
Uložna masa dobiva se mješanjem praha i tekućine.Tekućina se sastoji od ekspanzijske tekućine i destilirane vode i njihov omjer izrazito puno utječe na ekspanziju uložne mase.






11.Materijali za izradbu protetskog nadomjeska-legure.
Legure su spojevi dva ili više metala.Čisti metali se u zubotehnici rijetko koriste.Osnovni razlog legiranja je poboljšanje pojedinih karakteristika metala,a pritom se ne gube njihov adobra svojstva.Zlato je premekano,platina pretvrda,srebro kem reaktivno.Sve su to razlozi mješanja dva ili više metala da bi se dobila smjesa optimalnih svojstva(metal+metal;metal+nematel).
Legure možemo podijeliti:
*prema osnovnoj podjeli-plemenite i neplemenite;plemenite su one legure koje kao osnovni metal imaju metal iz plemenite grupe.Oni se često dodaju neplemenitim legurama u malom postotku.Takve legure ne postaju plemenite samo su im poboljšana svojstva.
*po broju komponenata-binarne,kvartarne
*Prema namjeni-za fiksnu protetiku
-za mobilnu protetiku
-za implantologiju ili kombinirane radove
TIP SASTAV
Izrazito plemenite legure - a)klasične-udio Au 70%
b)za metal-keram.tehniku-udio Au i Pt metala 80%

Legure sa smanjenim udjelom zlata - udio Au 50%

Srebro-pladijeve legure - udio Ag-50%;Pd 10%

Paladijeve legure - paladij srebrne legure-Pd 55-60% i Ag 30%
Paladij bakrene legurePd 70% i Cu 10%


12.Legure koje se koriste u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Legure s obzirom na ponašanje komponenata unutar legure dijelimo na:
a)Homogene legure-legure u kojima su legirajuće komponente potpuno pomiješane jedna u drugoj u tekućem i čvrstom stanju
b)Fizikalne smjese-legure u kojima su legirajuće komponente potpuno pomiješane u tekućem,a nepomiješane u krutom stanju
c)Homogene legure-legure u kojima su komponente međusobno povezane u tekućem,a djelomično u čvrstom stanju.
d)Kemijski spojevi-legure u kojima se legirajuće komponente međusobno u potpunosti povezuju u tekućem stanju uz stvaranje jednog ili više kemijskih spojeva

13.Objasni fizikalna svojstva legura.
Praktično razlikujemo čvrstoću,tvrdoću,rastezljivost elastičnost,obradivost.ljevnost,specifični toplinski kapacitet,koroziju,biokompatibilnost.Metal ima točno određena prethodna svojstva.Miješanjem različitih metala legure poprimaju,ovisno o postotku miješanja,neka nova svojstva,a u nekim slučajevima ponašaju se kao neki novi materijali jer su im sva svojstva izmjienjena.Osnovno za metale je postojanje točke taljenja,a kod legura budući da postoji više metala s različitim točkama taljenja nastaje interval taljenja kod kojeg razlikujemo solidus i likvidus točku.Likvidus točka predstavlja točku vrenja,odnosno kada se legura zagrijava dolazi do likvidus točke,a ne preko nje.Solidus točka predstavlja početak prelaska legure iz krutog u tekuće stanje.

14.Objasni metalografsku podjelu legura.
U krutom stanju mogu postojati sljedeći odnosi:
*Potpuna međusobna topljivost svih sastojina gradeći zajedničku prostornu rešetku pri čemu nastaju jedinstveni kristali miješanja;*nastaju slojasti kristali tvoreći dendritni izgled
15.Objasni mehanička svojstva legura.
Mehanička svojstva legura su:
-homogeno sitno zrnata struktura
-samootvrdnjavanje nakon lijevanja i mogućnost oplemenjivanja
-velike vrijednosti čvrstoće
-mogućnost lemljenja
-postojanost na koroziju

16.Koji je sastav zlatne legure koja se primjenjuje u laboratorijskoj protetici i objasni pojam karat i promil.
Primjena čistog zlata u zub.lab. je u tragovima.Prva legura primjenjena u zubnoj tehnici je trokomponentna legura zlata-zlato+srebro+bakar.Dodatkom Ag i Cu zlato ima veću tvrdoću,čvrstoću,elastičnost i rastezljivost.Cu poboljšava mehanička svojstva.Najmanje je 18 karatna legura.U takvim legurama srebro i bakar moraju imati točan omjer.Legure zlata mogu imati dodatke metala iz platinske grupe.Njihov udio ovisi o namjeni ili za metal keramiku ili za složeni rad.U takvim legurama prisutna je platina ili paladij.Legura koja ima platine povećava svoju gustoću.Platina smanjuje veličinu zrnaca zlata.Postupnost hlađenja omogućava nastanak ravnomjerne i ujednačene količine pojedinog metala unutar legure.
Mjerne jedinice za plemenite legure su karat,promil i rijetko postotak.Karat predstavlja koliko djelova plemenitog metala je zastupljeno u maksimalno 24-karatnoj leguri.,npr.18 karatno zlato označava da je 18 karata čistog zlata,a 6 karata ostalih metala.
Promil označava koliko je dijelova nekog metala zastupljeno u leguri,a maksimalno može biti tisuću.

17.Materijali za izradu kvačica
Kvačice se izrađuju od nekorodirajućeg,tvrdog čelika za ortodonciju i protetiku,zadržava oblik i ne puca.


18.Legure za lijevane proteze s lijevanom osnovom.
Prva legura koja se koristila za lijevane proteze je viron.Viron pripada skupini neplemenitih legura.Nastala je vironit proteza s lijevanom osnovom.Za keramiku se upotrebljava zbog svojstva oksidacije,stvara okside koji su neophodni za nastanak kemijske veze između keramike i legure.Nekadašnji sastojci legure su nikal i berilij.Nikal stvara alergiju,a berilij je kancerogen.

19.Legure za metal-keramiku.
Metal i estetski materijal usko su povezani kemijskom i mehaničkom retencijom.
Keramika ima kemijsku retenciju (oksidi).

Legure s tri komponente:
*zlato,bakar,srebro
*titan,iridij,platina
*brom,kobalt
Osim tri komponente najčešća je primjena više komponenata u jednoj leguri što može biti posljedica stvaranja nove i bolje legure.

20.Što je specifična težina i u čemu se očituje njezina važnost?
Specifična težina metala množi se sa težinom voštanog objekta da bi odredili potrebnu količinu metala za lijevanje.Slitinu količinski određujemo tako da po članu kojeg lijevamo uzimamo po prilici 3 grama.
21.Objasni izradu lijevanog sustava u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Ljevni sustav izrađuje se prije ulaganja i lijevanja.On provodi tekuću leguru do šupljine objekta.Dijelovi ljevnog sustava su ljevna čaša-prima staljenu leguru;provodni kanal-provodi leguru u deblji kanal ili hranilicu;hranilica(solbrigova kuglica)-kompenzira kontrakciju metala prilikom kristalizacije,nalazi se u zoni maksimalne užarenosti i posljednja se kristalizira(stvrdnjava);ljevni kanal-spaja objekt sa hranilicom,promjer mu je 1-3mm,postavlja se na najdeblji dio objekta(okuzalnu plohu,incizalni brid).Kanali ljevnog sustava moraju biti glatki,svugdje iste širine,okrugli,bez suženja,moraju biti postavljeni tako da legura teče pravocrtno bez naglih promjena pravca,moraju biti postavljani tako da legura uvijek teče od debljih k tanjim dijelovima objekta.

22.Koje mase za lijevanje poznaješ,koji je njihov sastav i koje ekspanzije imaju?
Uložna masa dobiva se mješanjem praha i tekućine.Tekućina se sastoji od ekspanzijske tekućine i destilirane vode i njihov omjer izrazito puno utječe na ekspanziju uložne mase.
Može se mješati ručno i vakumski.Vakumsko mješanje omogućuje homogenu masu u kojoj nema ni mjehurića zraka tako da je zamješana masa tvrda i predviđena je za rad s vibratorom.Kod uložne mase možemo razlikovati dva tipa ekspanzije:
a)Vezivna ekspanzija koja nastaje kao posljedica vezivanja gipsa ili fosfatnih veziva
b)Termička ekspanzija može biti neznatna,ali zbog kompenzacije kontrakcije metala povećava se raznim dodacima
Kvarc-ima ima znatnu termičku ekspanziju koja raste s porastom temperature
*na običnoj temperaturi-beta kvarc
*na 575°c prelazi u alfa kvarc-volumno širenje od 8%
*na 870°c prelazi u alfa kristobalit
*na 1250°c prelazi u tridimil-volumno širenje od 11.7% do 17.4%
↓↓↓↓↓↓obratni proces hlađenja
*na 230°c alfa kristobalit prelazi u metakristobalit-kontrakcija od 6%
Masu koja sadrži manje kvarca,a više kristobalita dovoljno je žariti do 600°c.Ova masa ima dovoljnu ekspanziju za plemenite legure.


23.Postupak lijevanja u laboratorijskoj fiksnoj protetici.
Lijevanje podrazumjeva ulijevanje rastopljene legure u kalup.Potrebnu količinu legure dobijemo vaganjem voštanog objekta i množenjem sa specifičnom težinom legure.Topljenje direktnim zagrijavanjem pomoću plamena može se izvesti u ljevnoj čaši.Topljenje indukcijom odvija se u grafitnom ili keramičkom lončiću.Funkcionira na principu stvaranja magnetnih polja prolaskom izmjenične struje kroz zavojnicu.U središtu zavojnice se nalazi grafitni lončić sa legurom.Legura na površini apsorbira većinu magnetne energije,pretvara je u električnu,a zatim u toplinsku.Ugljik iz grafitnog lončića reagira sa kisikom iz zraka i pri tome nastaje slojugljičnog monoksida koji spriječava prodor kisika do legure.

24.Što je taljenje legura,interval taljenja i za što je važan.
Taljenje legura je prijelaz iz krutok u tekuće stanje.Osnovno kod leguje je postojanost točke taljenja,a kod legure budući da postoji više metala s različitim točkama metala nastaje interval taljenja kod kojeg razlikujemo solidus i likvidus točku.Likvidus točka predstavlja točku vrenja,odnosno kada se legura zagrijava dolazi do likvidus točke,a ne preko nje.Solidus točka predstavlja početak prelaska legure iz krutog u tekuće stanje.



25.Koje uzroke poroznosti legura poznaješ i opiši ih?
Legura postaje porozna zbog neravnomjernog hlađenja kivete,ako užarenu kivetu s legurom stavimo u vodu.Uzrok može biti i krupno zrnata i porozna uložna masa,ako u uložnoj masi nastanu pukotine i nastane nepravilni kalup.

26.Aparati za termičku obradu legura.
Aparati za termičku obradu legure su peć za predgrijavanje,peć za žarenje,aparat za ljevanje,lotanje i lemljenje.Kiveta koja je ispunjena tekućom uložnom masom ide u peć za predgrijavanje na 250°c i postavlja se s kanalima prema dole da vosak iscuri.U peć za žarenje kiveta se postavlja vodoravno.Temperatura u peći za žarenje mora biti 350°c,a maksimalna temperatura ovisi o uložnoj masi(sa gipsom i bez gipsa).Zatim se priprema legura u lijevaču na temperaturi 100°c niže od intervala taljenja.
Uspješnost lijevanja ovisi o lijevnom aparatu kojeg nazivamo ljevač.


27.Što je lemljenje,s čime se lemi i kako?
Lemljenje služi za povezivanje 2 ili više dijelova legure,ali ne i za nadogradnju legurom neodlivenih dijelova. Lemljenje se odvija uz pomoć plamena. Lemljenje je postupak kojim se metalni ili nemetalni dijelovi spajaju pomoću rastaljenog dodatnog materijala (lema) u nerazdvojnu cjelinu. Pri lemljenju se osnovni materijal ne tali, jer ima više talište od dodatnog materijala.

28.Koje uzroke neuspješnog lemljenja poznaješ i opiši ih.
Uzrok neuspješnog lemljenja može biti nedovoljna kvaliteta legure;ako ima niži interval taljenja,ne podržavaju pečenje keramike…


29.Materijali za izradu protetskog nadomjeska-nemetali.
Materijali za izradu protetskog nadomjestka su estetski materijali.To su keramika,cromazit,targis vectris.Svi estetski materijali moraju prekriti metalnu osnovu i stvoriti kemijsku vezu.Tu ulogu ima opaker.Nanosi se u pasti ili kao mješavina praha i tekućine.Estetski materijali nanose se u više slojeva,tj. boja:
Cervikalna-cervikalna Dentalna-dentalna Incizalna-incizalna
-marginalna -deep dentin -transparentna

Kod cromazita zadnji sloj je sloj fluida koji omogućava polimerizaciju,a kod keramike zadnji sloj je sloj glazure.
Osnovni utjecaj kod estetskih materijala ima svjetlost i subjektivni doživljaj(optička svojstva).

30.Akrilati u laboratoriskoj protetici
Akrilati se upotrebljavaju za izradu potpunih i djelomičnih proteza kao gradivni materijal,za izradu individualnih žlica,kao baza zagrizne šablone,kao potrošni materijal.
U grupu akrilata spadaju i neki estetski materijali poput kromasita.
Akrilati su po kemijskom sastavu metil-met akrilati,a u novije vrijeme proizvode se i etil-met akrilati.
Akrilate možemo podijeliti:
*prema načinu polimerizacije-hladnopolimerizirajući,toplopolimerizirajući,toplinsko-tlačno polimerizirajući,svjetlosno polimerizirajući i polimerizacija mikro valovima
*prema vremenu trajanja polimerizacije-dijeli se na kratku,srednje dugu i dugu
-najkraća je u mikropećnici uz svjetl.pol.Najduže traje duga,tj.topla polimer.(24h)
31.Objasni fizikalne promjene koje nastaju uslijed mješanja polimera i monomera

Kod akrilata razlikujemo 5 faza:
1.Faza vlažnog pijeska-zrnca pjeska navlažena su akrilatnom tekućinom
2.Ljepljiva faza-akrilat se ljepi za stjenke posude i instrumente s kojima se miješa.
3.Radna faza-u toj fazi se akrilat oblikuje i nanosi u kivetu
4.Gumasta faza-akrilat se počeo polimezirati i ponaša se kao guma
5.Faza polimerizacije-akrilat je u potpunosti polimeriziran

Autoakrilat koji se sastoji od polimera i monomera(praha i tekućine) zamješa se u posebnoj posudi u određenom omjeru.Kada smjesa dođe u radnu fazu,stavi se na radni stol,izravna se na debljinu 4-5mm i oblaže preko zubnih niziva.Od viška akrilata napravi se đržač za terapeutove prste.

32.Aparat za polimerizaciju akrilata
U polimerizatoru akrilati se polimeriziraju uz postupan rast temperature.Polimerizacija je kemijska reakcija između polimera,monomera i aditiva pri čemu nastaje homogena smjesa.
To je topla polimerizacija.Polimerizacija akrilata na sobnoj temperaturi primjenjuje se samo za reparaturu i individualne žlice.
Akrilati za izradu fiksnoprotetičkih izdjelaka mogu se polimerizirati:
a)Kivetiranjem
b)Hidrokompresiskim načinom
c)Svjetlosnom polimerizacijom
U aparat za tlačnu polimerizaciju,ivomat,kućište se ispuni destiliranom vodom.Aparat se zabrtvi.Uključi se na određenu temperaturu(oko 110-120°c).U aparatu se podiže tlak od 6 bara oko 7min.Nakon isteka vremena,aparat sam izbaci vodu i tlak se spusti na nulu.

33.Koje uzroke poroznosti akrilata poznaješ i opiši ih?
Akrilat se ne smije polimerizirati na temperaturi većoj od 100,8°c jer nastaje plinska poroznost koja predstavlja ishlapljen monomer unutar mase polimera.

34.Što je unutarnji napon metala i kako nastaje?
Akrilat ne podnosi naglo hlađenje u većini slučajeva jer nastaje unutarnja napetost.Ona predstavlja pomaknute molekule u napetom položaju i kao takve fiksizane i zarobljene.

35.Materijali za izradu individualnih žlica.
Individualne žlice uglavnom se izrađuju od hladnopolimerizirajućeg akrilata ili danas sve češće od svjetlosnopolimerizirajućeg akrilata.24 sata nakon izrade individualna žlica se nebi trebala upotrebljavati zbog dimenziske nestabilnosti akrilata.

36.Materijali za brušenje i poliranje.
Obrada metala
Mehanička obrada
a)Gruba obrada-obrada kamenčićima,separirkama.Separirke su karborubni kolutići.
b)fina obrada-sinterima i frezama
Poliranje
Mehaničko poliranje-odvija se pomoću četke za poliranje i plovca,gumica za poliranje i paste(krute ili meke paste)
Elektromagnetsko poliranje-pomoću kiseline i izvora el energije kojeg spajamo prema načelu anode i katode uronjenih u elektrolit
Obrada akrilata(proteza)
Mehanička obrada-frezama i brusnim papirom;Fina obrada-četkom i plovcem,jelenjom kožom i pastom za poliranje

37.Koje aparate za brušenje i poliranje poznaješ i kako se radi s njima?
Kod mehaničke obrade metala i akrilata koristi se mikromotor koji kiji ima tehnički nasadnik na kojeg stavljamo razne nastvke za obradu:freze,separirke,kamenčiće kod obrade metala,a kod obrade akrilata freze i brusni papir.Fina obrada metala i akrilata odvija se pomoću elektromotora na kojem se nalazi četka za poliranje s jede strane,a s druge strane jelenja kožica.Kod poliranja četkom na objekt koji obrađujemo nanosi se plovac u debljim slojevima preko kojeg zatim prolazimo četkom za poliranje.Kod poliranja jelenjom kožom objekt se premazuje pastom za poliranje koja materijalu koji se obrađuje daje završni,visoki sjaj.

38.Koje materijale poznaješ za izradu faseta i koje su njihove međusobne prednosti i nedostaci.
Osim polimernog materijala i keramike koji su elastični,mekani i porozni za fasetiranje se koriste polikarbonati;piroplast;isosit,cromasit;glinična keramika;staklokeramika;cernomerni materijal;kompozitni materijali ojačani staklenim nitima.
Staklokeramika i cernomeri su noviji materijali.Oni objedinjuju estetiku keramike i lakoću obrade polimera.Svjetlosno se polimeriziraju tijekom nanošenja u ormarić,a završno još u specijalnim aparatima.Modul elastičnosti sličan je dentinu.Abradiraju se i deformiraju kao prirodni zubi.Zahvaljujući dobro odabranim koponentama imaju prirodnu translucenciju i flourescenciju,te vrlo dobru kliničku podnošljivost u ustima.
Kompozitni materijali također su noviji materijali koji omogućuju izradbu krunica i mostova bez metalne konstrukcije.Prednosti su što nema modeliranja u vosku,ulaganja i lijevanja.Ti materijali dobrih su estetskih svojstava,dobrih optičkih fenomena,biokompatibilni u ustima,jednostavni su za obradu.
Dva materijala s velikim razlikama u modulu elastičnosti,na istom izratku vode k neuspjehu cjelokupnog izratka.

39.Čemu služi aparat za toplinsko-tlačnu polimerizaciju i na kojem načelu radi?
To je danas najčešći način polimerizacije akrilata.Ormarić se premaže pokrovnim lakom koji sprječava prosijavanje kovine.Slojevito se nanosi sitetički materijal u ormarić.Krunica s oblikovanom fasetom stavlja se u aparat.
U aparat za tlačnu polimerizaciju,ivomatu,kućište se ispuni destiliranom vodom.Aparat se zabrtvi.Uključi se na određenu temperaturu(oko 110-120°c).U aparatu se podiže tlak od 6 bara oko 10min.Nakon isteka vremena,aparat sam izbaci vodu i tlak se spusti na nulu.

40.Objasni fizikalna i kemijska svojstva keramike.
Keramika se sastoji od glinice,kvarca i drugih dodataka u svrhu postizanja prirodne boje,flourescencije,plastičnosti,snižavanja temperature napečenja.
Sastav keramike pridonosi zamućenju keramike,a svojim većim termičkim koeficijentom rastezljivosti uspostavljaju kompatibilnost s kovinom.
Zbog visokog modula elastičnosti pri okluziskom optetrećenju dolazi do pucanja keramike.
Zbog visoke vrijednosti mikrotvrdnoće u odnosu na mikrotvrdoću cakline postoju mogućnost abrazije prirodnog zuba.
Keramika za pečenje mora imati neka određena svojstva:čvrstu vezu s legurom,usklađene termičke koeficijente rastezljivosti,dobru plastičnost(mogućnost oblikovanja),malu kontrakciju u pečenju,mogućnost ponovnog žarenja,dobru estetiku,biokompatibilnost u usnoj šupljini.
41.Koji su nedostaci estetskih materijala?
Glavni nedostatak akrilata(cromasita) je ispadanje faseta i promjena boje.Promjena boje nije uvjetovana samo osobinama akrilata nego i greškom u preparaciji i laboratorijskoj izradbi.Usred polimerizaciske kontrakcije i različitih koeficijenata termičkog rastezanja polimerne fasete povećava se volumen i nastaje pukotina.Ta pukotina može se ispuniti ostacima hrane tako da se sa slitinom stvaraju obojeni oksidi i sulfidi i tako akrilat mijenja boju.Faseta ispada jer se akrilatne ne spaja kemijski sa legurom.Veza je mehanička.
Glavni nedostatak keramike je što zbog velikog koeficijenta rastezljivosti može doći do pucanja uljed većek okluziskog opterećenja.
Zbog visoke vrijednosti mikrotvrdnoće u odnosu na mikrotvrdoću cakline postoju mogućnost abrazije prirodnog zuba.

42.Objasni rad s keramikom
Zamiješa se opaker i nanosi u metalni ormarić.Veza između opakera i metala je kemijska(opaker se povezuje s oksidima na leguri).Opaker se nanosi u dva sloja.Prvi sloj osigurava kemijsku vezu,a drugi spriječava prosijavanje metala.
Pečenje opakera uvijek je na najvišoj temperaturi(890°c).
Slijedeći sloj ,shudller masa ili dentinska masa ili deep dentin,peče se na nižoj temperaturi od opakera(870°c).Koristi se za rub krunice,u području vrata zuba.Deep dentin postavlja se na opaker,slabijeg je intenziteta od dentina,a jačeg od opakera,dobiva se dubina i toplina.
Incizalna boja peče sa na istoj temperaturi.
Glazura,kao završni sloj peče se na najnižoj temperaturi.Pečenje se radi na tri načina:
a)Korekturno pečenje(malo manja od pečenja a veća od glazure)
b)Pola-pola-dentin i korekturna masa
c)Čisti korekturni način








Silvia Košuljandić

siky kaže...

Pitanja iz laboratorijske fiksne protetike

1.Što je krunica i koji je njezin zadatak?
Krunica je terapisko sredstvo zubu načinjeno od aloplastičnog materijala i prekriva brušeni dio zuba.Zadaci su krunice:
-Oblik okluziske plohe treba uskladiti s oblikom i funkcijom antagonističkih zubi
-omogućuje nesmetane kretnje mandibule
-omogućuje pravilne okluziske odnose u središnjoj okluziji
-prenosi fiziološki žvačne sile
-štiti zubne vratove od karijesa i destrukcije
-oblikom i glatkom površinom omogućuje čišćenje i samočišćenje
-održava kontinuitet zubnog niza
-vraća prirodni izgled
-omogućuje fonaciju

2.Na koji način možemo razvrstati krunice?
Krunice možemo podijeliti:
a)Po broju i opsegu brušenih ploha-potpune i djelomične
b)Prema preparaciji zubnog vrata-krunice sa stubom i bez stube
c)Prema materijalu-kovinske,nekovinske i kombinirane
d)Prema načinu izradbe-jednodjelne i dvodjelne
e)Prema načinu sidrenja-koronarne i radikularne
f)Prema trajnosti-trajne i privremene
g)Po namjeni-estetičke i protetičke
h)Prema stanju prirodnog izgleda-estetičke i neestetičke

3.Koje su indikacije i kontrakcije za izradu krunica?
Ima nekoliko indikacija za izradbu krunice.
a)Estetička indikacija-ispravlja boju,oblik,položaj i veličinu zuba.Uzrok tome su prirođeni ili stečeni defekti,te velika koriozna oštećenja i manji anomalni položaji.
b)Protetička indikacija-dolazi u obzir za fiksni i mobilni nadomjestak kad je krunica sidro mosta na nosaču zuba.
c)Protektivna indikacija-spriječava lom kliničke krune zuba,odnosi se samo na taj zub i poboljšava samo ono što je oštećeno.
d)Profilaktička indikacija-sprijećava mogućnost poremećaja u poretku i međusobnom odnosu zubnog niza.

4.Metode i postupak izrade krunice
Izradba krunica ima više faza:
-utvrđuje se status i anamnestičkiu podaci
-sanacija zuba
-uzimanje otisaka zuba
-izradba radnog modela s pokretnim bataljcima
-određivanje visine zagriza i postavljanje radnih modela u artikulator.Određenu vertikalnu dimenziju zubni tehničar tijekom izradbe nadomjeska ne smije promijeniti
-modeliranje krunice
-ulaganje i ljevanje
-obrada(frezama,kamenčićima,brusnim papirom,gumicama)
-proba krunice
-određivanje boje zuba
-slaganje,nanošenje estetičkoga materijala
-obrada,poliranje i cementiranje ako krunica dolazi samostalno
-kontrola

5.Fasetirana krunica
Fasetirana krunica je jednodjelna kombinirana krunica čija se vestibularna ploha sastoji od metalnog ormarića u kojem je pričvršćena faseta po izgledu i boji nalik prirodnom zubu.Metalni ormarić različit je kad se radi o polimernom materijalu ili keramici.
Glavni nedostatak krunice s polimernom fasetom je ispadanje faseta i promjena boje.Promjena boje nije uvjetovana samo osobinama akrilata nego i greškom u preparaciji i laboratorijskoj izradbi.Usred polimerizaciske kontrakcije i različitih koeficijenata termičkog rastezanja polimerne fasete povećava se volumen i u tekućini nastaje pukotina.Ta pukotina može se ispuniti ostacima hrane tako da se sa slitinom stvaraju obojeni oksidi i sulfidi i tako akrilat mijenja boju.Preparacija zuba za fasetiranu krunicu mora biti takva da buduća krunica ne bude glomazna.Za fasetu je potreban prostor od 1mm.Metalni sloj debljine je oko 0,3mm.
Akrilat se ne spaja kemijski sa legurom.Veza je mehanička.Retencija fasete je primarna retencija koju čini okvirni ormarić ili cirkularno podminirani žljeb.Retencija seže do incizalnog ruba.Okuzalna ploha u žvačnom centru je od slitine(legure).
Postoji i sekundarna retencija.To su tvornički izrađene akrilatne perlice.Izmodelirani ormarić se premazuje specijalnim lakom ili adhezivima.Kako perlice ne bi utonule ako su sitnije one se jednakomjerno posipavaju.

6.Jednodjelna potpuno metalna krunica
Jednodjelna potpuno metalna krunica ima zadaću da prirodnom zubu omogući maksimalnu funkciju i zaštitu zuba od karijesa i po morfologiji oponaša zub na kojem je izrađena.Po izgledu je neestetička krunica.Jednodjelna krunica može se modelirati na više načina:
-tako da se bataljak izolira specijalnim lakom i potupno nanosi vosak do konačnog morfološkog oblika
-postupnim nanošenjem voska
-adapta sustavom
Tijekom modelacije krunice pozornost se obraća na sve obuhvatne plohe krunice,a osobito na okuzalnu plohu.
Kod aproksimalnih ploha uspostavlja se kontaktna točka radi ravnomjernog prijenosa žvačnog tlaka.Vestibularne i oralne plohe oblikuju se u skladu s morfologijom zuba s izraženim konveksitetima.Kod okuzalnih ploha kvržice i fisure moraju se oblikovati tako da se uklope u pravilan interkuspidaciski odnos.

7.Dvodjelna krunica
Povijesno gledano,to je jedna od prvih krunica koja se pojavila.Primjenjuje se rijetko,pripada prošlosti,primjenjuje se samo na distalnim zubima zbog estetskog nedostatka.Sastoji se od dva djela:-prsten ili plašt;okluziske plohe naknadno izradirane i zalemljene.







8.Akrilatna krunica
Akrilatna krunica je estetički jednodjelna,nekovinska krunica,načinjena od sintetičkih materijala.Sve prednosti i nedostaci vezani su za akrilat budući da je akrilat relativno mekan,elastičan i transparentan.Preparacija zuba mora biti sa zaobljenom stubom,što će osigurati debljinu konačne plohe 1mm.Rub akrilatne krunice ne smije ulaziti u početak gingivnog sukusa kao kod kovinske krunice,već mora završiti u razini gingive ili neznatno ispod nje.Zbog manje otpornosti materijala na trošenje krunica se stanjuje,mjenja boju i gubi na estetici.To je osobito naglašeno cervikalno,gdje se rubovi odvajaju od bataljka.
Akrilatna krunica izrađuje se kao trajna terapija u vidljivom djelu usta kod dubokog zagriza i kod parodontoničnih zubi.Akrilatna krunica na pripravljenom bataljku može se izraditi:
-kivetiranjem-voštana krunica skida se s radnog modela i ulaže u kivetu sa sadrom
-hidrokompresijskim postupkom-na izolirani bataljak postupno se nanosi sintetički materijal i morfološki se oblikuje krunica.Krunicu zajedno sa sadrenim modelom stavljamo u aparat za tlačnu polimerizaciju
-svjetlosnom polimerizacijom-slojevito se nanosi jednokomponentni materijal,sloj po sloj se svjetlosno polimerizira

9.Privremena krunica
Privremena krunica izrađuje se kao zaštita zubu nakon brušenja.Vitalni je zub nakon brušenja osjetljiv,to je otvorena dentinska rana.Zadaća takve krunice je višestruka:
-štiti bataljak od mehaničkih dodira
-štiši bataljak od termičkih utjecaja
-štiti bataljak od kemijskih utjecaja
-fiksira izbrušeni zub
Razlikujemo posredan i neposredan način izradbe.
a)Neposredan način izradbe nije vezan za bataljak modela,nego bataljak u ustima.Pri tom postupku moguće je oštećenje pulpe pri 42 °C pa se ta metoda ne preporuča.Danas postoje već gotove konfekcijske kapice koje se prilagode,a dolaze u različitim oblicima i veličinama.
b)Posrednim načinom radi zubotehničar.Zamješani akrilat stavi se u prvi otisak i aplicira preko radnog modela.Krunica se obradi i polira.Svaka primarna krunica mora biti nešto kraća kako ne bi narušila odnos prema gingivi za trajni rad.

10.Kompozitna krunica
Kompozitni materijal nanosi se na metal.Prvo se nanosi kromalin,zatim opaker.Sloj opakera mora biti tolike debljine da mu boja na metalu bude jednaka boji za miješanje.Nakon opakera nanosi se dentinska masa.Na incizalnoj trećini nanosi se izcizalna masa.Prijelaz između boja modelira se koso da bi se postigla estetika.Nakon modelacije slijedi polimerizacija u ivomatu 6min.Kromasit se obrađuje brusnim sredstvima i gumicama.




11.Keramička krunica
Moderna dentalna keramika sastoji se od glinice 75-85%,kvarca 11 do 22%,kaolina 3 do 4% i drugih dodataka u svrhu postizanja prirodne boje.Dentalna keramika je krhki materijal koji se odlikuje relativno velikim modulom elastičnosti zbog čega dolazi do pucanja keramike u vratnom dijelu krunice ukoliku nije dovoljno debeo sloj keramike.Keramika za napečenje mora imati neka određena svojstva:čvrstu vezu s legurom,usklađene termičke koeficijente rastezljivosti,dobru plastičnost,malu kontrakciju u pečenju,mogućnost ponovnog žarenja,dobru estetiku,biokompatibilnost u usnoj šupljini.
Danas razlikujemo nekoliko vrsta keramičkih krunica:
-keramička krunica(Jacket krunica)
-kovinsko-keramička krunica
-dicor-staklene keramička krunica
-cerestore-keramička krunica
-empres-keramička krunica
-hi ceram krunica
-in ceram krunica
-keramička krunica pojačana aluminijevim oksidima

12.Objasni pojam i definiciju estetike te optičke fenomene
Estetika je filozofska disciplina koja istražuje preduvjete i kriterije umjetničkog prosuđivanja i stvaranja.Estetički je izgled temeljni uvjet krunice,a trebaju ga zadovoljavati i ispuniti svi protetički radovi,a najviše u vidljivom djelu usne šupljine.Estetika zubnog nadomjestka mora biti istovjetna s izgledom prirodnih zubi.Krunice koje ispunjavaju estetički kriterij nazivaju se estetičke krunice.Bijela boja zbog različitih okolnosti može biti tamnija ili svjetlija,tj.nijansirana drugim bojama.
Prirodni izgled zuba određuju:boja,oblik,položaj i veličina.
Optički fenomeni koji utječu na boju zuba su:
Refleksija-odbijena svjetlost s površine zuba najviše pridonosi bijelom dojmu boje zuba
Opalesencija ili mutnoća-pridonosi bjelini zuba time što spriječava propusnost zrake svjetlosti i pomaže bolju efleksiju
Apsorpcija-u odnosu prema refleksiji ona je gotovo beznačajna kad se radi o vidljivoj svjetlosti
Transparencija-svojstvo zubnog tkiva da propušta samo stanovitu količinu zraka svjetlosti u oba smjera
Flouorescencija-također pridonosi bjelini zuba i svjetlucanju.Nastaje pretvaranjem apsorbiranih ultraljubičastih zraka uz gubitak energije u vidljive zrake određene valne duljine te manje energije

13.Objasni odabir i slaganje boje estetskih materijala u zubotehničkom laboratoriju
Nakon provjerene kovinske konstrukcije fasetirane krunice slijedi određivanje boje za fasetu.Boja se određuje ključem koji dobijemo od proizvođača svakog estetičkog materijala.Potrebno je da zubotehničar koji će slagati boju odabire boju.Boja se zabilježi u radnom nalogu,naznače se neke specifičnosti koje pacijent ima u ustima kako bi se to isto poslije moglo imitirati fasetom.
Estetski materijali koji se rabe u zubotehnici moraju ispuniti neke uvijete:dobro oponašati estetički izgled;moraju biti netoksični,neiritirajući,bez okusa,mirisa,netopljivi,dimenzijski stabilni;moraju biti dovoljno čvrsti,otporni na abraziju,tvrdi;male specifične težine,dobri vodiči topline;jednostavni za obradu,ekonomični.
Estetski materijali su akrilati,kompozitni materijali i keramika.
Cromazit se sastoji od opaker mase,kojom se prekriva metal kako bi se spriječilo njegovo prosijavanje;osnovne ili dentinske mase;od iincizalne ili caklinske mase i od intenzivnih boja,opak dentin.


14.Oblik brušenog zuba za izradu krunice
To je zub koji je brušenjem prikladno pripremljen da bi se mogla cementirati krunica.Najširi je na vratu,a prema okuzalno se sužava blago pod kutem od 4-8° tako da se zub snizi za 1/3.Ovisno o materijalu krunice zub se brusi bez stepenice ili sa stepenicom koja može biti pravokutna ili zaobljena.Za retenciju krunice je povoljno ako je odnos visine bataljka i visine krunice 2:3,tj. da je visina bataljka 2/3 visine krune.Odnos visine krune prema promjeru je 2:1.

15.Što je radni model za fiksnu protetiku,podjela,materijal od kojeg se izrađuje te metode izrade
Radni model je pozitivna reprodukcija situacije u ustima.Izljeva se od gipsa.Radni dio predstavlja zube i alveolarni greben.Baza je postolje visoki oko 1cm postavljeno tako da je protetska ravnina paralelna s radnom plohom.Protetska ravnina je zamišljena ravnina određena trima točkama.To su kontaktne točke sjekutića i disto-bukalne kvržice zadnjih molara.Bikupilarna ravnina ide centrom očiju,a komperova spaja targus sa nosnim krilom.U fiksnoj protetici radni modeli mogu biti segmentirani,nesegmentirani,radni modeli cijelog zubnog luka ili jednog dijela(nesegmentirani r.m. s gipsanim t-okludatorom je neprecizan i zato izbačen).
Prije izrade radnog modela,otisak se dezinficira,ispire vodom.Ucrtava se crta s vestibularne i s oralne strane tako da se poklapaju sa sredinom usne šupljine,One služe za lakše postavljanje kolčića.Pri izradbi radnog modela jedan dio r.m. se oslanja na vibrator.Špatulom ili nožićem dodaju se postepeno manje količine gipsa i to na distalni kraj otiska s jedne strane.Postepenim podizanjem distalnog dijela olakšava se usmjeravanje gipsa i tako se spriječava ostajanje mjehura zraka,tj.blazni.Gips se uljeva dok se ne popuni šupljina koja obuhvaća zubni niz,a pritom treba prelaziti oko 3mm preko gingivnog sukusa.Dok se gips nije stvrdnuo postavljaju se kolčići.N preostale djelove gipsa postavljaju se retenciski metalni prsteni ili hrpice od preostalog gipsa radi postizanja retencije za drugi sloj bipsa koji čini bazu radnog modela.Površina oko kolčića se izolira izolakom.Na vrhove kolčića postavljaju se kuglice voska i izrađuje se baza r.m.

16.Objasni primarnu i sekundarnu retenciju fasetirane krunice
Retancija fasete je primarna retencija koju čini okvirni ormarić ili cirkularno podminirani žljeb.Retencija seže do izcizalnog ruba.Okuzalna ploha u žvačnim centru je od slitine.Postoji i sekundarna retancija.To su tvornički izrađene akrilatne perlice.Izmodelirani ormarić se premazuje specijalnim lakom ili adhezivima.Kako perlice ne bi utonule ako su sitnije one se jednakomjerno posipavaju.

17.Što je radiranje,na koji se način radira i u kojim se slučajevima radira?
Model je potrebno radirati ukoliko je otisak uzet bez predhodnog otvaranja gingivnog sukusa.Prije radiranja na modelu se ucrta gingivni rub i zatim se ostruže gips ispod oznaka maksimalno 1mm.Treba se paziti da radirani dio po svom opsegu bude jednak opsegu bataljka.

18.Prednost radnog modela s kolčićem,vrste kolčića koje se koriste za metode izrade radnog modela s kolčićem
Radni modeli s kolčićima zovu se segmentirani radni modeli,imaju pokretne bataljke.Postoje dvije metode postave kolčića-mokra i suha tehnika.Kod mokre tehnike postavljanja kolčića,kolčići se postavljaju nakon uljevanja sadre u otisak na kojem smo predhodno označili bataljke.Kolčići se postavljaju paralelometrom ili rukom.Često se na mjestu bataljka postavljaju dva kolčića,gdje to dopušta veličina bataljka,kako bi bataljak bio što sigurniji u svom ležištu.Suha tehnika ulaganja kolčića omogućuje izljevanje otiska odmah.Otisak se izlijeva na uobičajeni način od tvrde sadre i nakon vađeja iz otiska obrađuje se trimerom.Nakon toga se pomoću specijalnog Pindex aparata na baznoj strani buše ležišta za kolčiće pod istim uvjetima za svaki bataljak.

19.Ljevni sustav i ulaganje
Ljevni sustav izrađuje se prije ulaganja i lijevanja.On provodi tekuću leguru do šupljine objekta.Dijelovi ljevnog sustava su ljevna čaša-prima staljenu leguru;provodni kanal-provodi leguru u deblji kanal ili hranilicu;hranilica(solbrigova kuglica)-kompenzira kontrakciju metala prilikom kristalizacije,nalazi se u zoni maksimalne užarenosti i posljednja se kristalizira(stvrdnjava);ljevni kanal-spaja objekt sa hranilicom,promjer mu je 1-3mm,postavlja se na najdeblji dio objekta(okuzalnu plohu,incizalni brid).Kanali ljevnog sustava moraju biti glatki,svugdje iste širine,okrugli,bez suženja,moraju biti postavljeni tako da legura teče pravocrtno bez naglih promjena pravca,moraju biti postavljani tako da legura uvijek teče od debljih k tanjim dijelovima objekta.
Ulaganje je postupak koji predhodi postupku lijevanja.Za ulaganje koristimo gumeno postolje,standardizirane kivete,vosak za ljevne i provodne kanale profilnog oblika.U sredini postolja nalazi se konus koji će formirati ljevnu čašu,oblaže se voskom na koji se zalijepe provodni kanali.Voštani model odmasti se izivaxolom,odabere se odgovarajuća kiveta.Kiveta se oblaže trakom(keramičkom) koja se prethodno navlaži.Pripremljena kiveta namjesti se u odgovarajući žljeb postolja.Zamiješa se uložna masa i ulijeva se u stjenke kivete.Uložna masa se stvrdnjava 30-60min.U daljnjem postupku zagrijavanja vosak će se rastopiti i iscuriti,a preostat će šupljina u koju se ulijeva tekuća legura.

20.Vrste ljevača i opća načela rada
Lijevanje u centrifugalnom aparatu
Ovaj ljevač zasniva se na centrifugalnoj sili koja se može razviti opuštanjem spiralno namotane čelične opruge ili uz pomoć elektromotora.Prilikom lijevanja rotira se horizontalna poluga sa nosačem za lončić i kivetu s jedne strani i balansnim utegom s druge strane.U nosač za lončić stavlja se grafitni ili keramički lončić.Kad se legura u lončiću otopi užarena kiveta se iz peći za žarenje prenosi u postolje za kivetu tako da je ljevna čaša okrenuta prema lončiću.Nakon aktivacije ljevača razvije se rotacija i kada centrifugalna sila dosegne dovoljnu veličinu legura se iz lončića uljeva u kivetu.
Lijevanje u tlačno vakumskom aparatu
Proces ulijevanja legure u kivetu odvije se u vakumu,a nakon toga se vrši pritisak na već izlivenu leguru pomoću komprimiranog zraka.Ljevač se sastoji od kućišta koje je povezano s vakum pumpom i kompresorom i mjernim instrumentima.U donjoj polovici kućišta smješteno je ležište za grafitni lončić i el grijač,a u gornjoj polovicipostoljew za kivetu.Kda se legura rastopi,kiveta se iz peći za žarenje stavlja na postolje za kivetu.Kućište se zatvori i uključi vakum pumpu koja isiše zrak čime se stvori negativni tlak.Kućište se tada okrene za 180° i pitom dolazi do uljevanja legure u kivetu.



21.Što je nadogradnja,indikacije za izradu nadogradnje te način izrade
Nadogradnja je fiksno terapijsko sredstvo koje nadograđuje krunu prirodnog zuba koja je uništena traumom ili karijesom,a ostatak prirodnog zuba čini bataljak.Čini je kovinska ili keramička jezgra,koja nadoknađuje kliničku krunu zuba.
Nadogradnje mogu biti:
Individualne ljevane –izrađene su za svakog pacijenta posebno i slijede oblike korjenskog kanala.Postoje dva postupka izrade individualne nadogradnje,neposredni i posredni.
Neposredni način –terapeut izmodelira nadogradnju u autoakrilatu ili vosku za modeliranje,šalje se na lijevanje gdje se nadogradnja zamjeni zlatom ili paladij-srebrnom legurom.Nakon prilagodbe terapeut je cementira.
Posredni način-u laboratoriju se izlije r.m.,u vosku za modeliranje oblikuje se koronarni dio koji podsjeća na bataljak.Dalnjoi postupak je kao kod neposr. Načina.
Konfekciske(gotove tvorničke)-rabe se rijeđe i nisu toliko kvalitetne i precizne
Keramičke i staklokeramičke-te estetičke nadogradnje maksimalno omogućuju transmisiju svjetla i postižu vrhunac estetike.

siky kaže...

23. Količina metala potrebna za izradu metalnog odljeva
Slitinu količinski određujemo tako da po članu koji lijevamo uzimamo po prilici 3 grama,tj.množimo težinu voštanog objekta sa specifičnom težinom kovine.

24. Koje vrste okludatora i artikulatora možemo koristiti za izradu fiksnog protetskog nadomjestka, kako postavljamo radne modele u okludator i artikulator?
.Jednokovinski šarnirski artikulatori(okludatori) najjednostavniji su.Izradba nadomjestaka u šarnirskom artikulatoru pomalo danas gubi smisao.Kretnje se ne mogu točno simulirati,moguće su samo šarnirske kretnje otvaranja i zatvaranja.
Artikulatori srednjih vrijednosti-kretnje mandibule u ovom artikulatoru određene su tvorničkim srednjim vrijednostima i ne mogu se ugađati.
Poluprilagodljivi artikulatori-odstupaju relativno malo od individualnih kretnji,a pogreške su relativno male.Danas se često upotrebljavaju.
Potpuno prilagodljivi artikulatori-kretnja mandibule može se individualno isprogramirati prema podacima svakog pacijenta.S njma se postiže vrlo vjerna reprodukcija kretnji.
Za postavu r.m. u artikulator potrebna je registracija položaja donje čeljusti u centralnoj okluziji i pravilna vertikalna dimenzija.
-Prekontrolira se baza r.modela koja mora biti visoka 1cm
-na donjoj površini baze formiraju se retenciske površine(urežu se žljebovi u raznim smjerovima)
-označi se medijalna linija(orijentaciske točke su sprijeda papila incisiva,a straga sredina između dviju folveolae palatinae,spajanjem tih točaka označi se med. Linija)
-radni model stavlja se u vodu da bi bila što bolja retencija
-gornji i donji radni model pomoću voštanog registrata zagriza međusobno se fiksiraju
-modeli se privremeno fiksiraju za plastelinom za donju polovicu artikulatora,a da se pritom pazi da je protetska ploha paralelna s radnom plohom
-na bazu gornjeg r.m. nanese se određena količina gipsa u koji se uroni gornja polovica artikulatora,oblikuje se kupola i pričeka se dok se gips stvrdne
-nakon vezivanja ukloni se plastelin između donje polovice artikulatora i r.m.,zamješamo gips i fiksiramo donji r.m.
-nakon vezivanja postvi se vijak koji svojim vrškom dodiruje gornji i donji dio artikulatora
-radni modeli se razdvoje


26. Teleskop krunice
Teleskop krunice su dvije tehnički jedinstvene,ali morfološki različite krunice,unutarnje i vanjske.To su dvostruke krunice.Unutarnji ili primarni teleskop cementira se na bataljku.Morfološki nije sličan zubu samo prati konture bataljka.Izliven je od tvrde legure.
Vanjski teleskopje sastavni dio mosta na skidanje ili djelomične proteze,a morfološki i estetički se ne razlikuje od prirodnog zuba.Vanjski je teleskop najčešće kombinacija legure i estetičkog materijala.





27. Onlay, inlay, overlay
Inlayje jednokomadni intrakoronarni protetički rad od kovine,keramike ili sintetičkog materijala.Razlikujemo dva osnovna oblika inlay i inlay-overlay.Inlay se sidri u kliničkoj kruni zuba,nadoknađuje okuzalni i aproksimalni dio zuba.
Onlay je veći od inlaya,nadomještava i dio grizne plohe s jednom ili više kvržica,izrađuje se od istih materijala kao i inlay.
Overlay se izrađuje izrađuje od istih materijala kao i inlay i onlay,a razlikuje se os njih po tome što nadomještava sve krunice zuba.
Od materijala za izradu inlaya dolaze u obzir plemenite legure,kompozitni materijali,kreramika.Mterijali moraju imati dobru provodljivost,malu sposobnost abrazije,biološku indiferentnost.


28. Prečke
.Prečke su djelovi modificirane krunice.Mogu biti samo na jednoj krunici ili na više njih,ili pak mogu spajati dvije ili više krunica međusobno.Te prečke mogu biti gotovi tvornički proizvodi ili individualno frezane.Ako izrađujemo dvije ili više krunica jednu do druge,njihove obuhvatne plohe moraju biti paralelne,a to postižemo postupkom frezanja s pomoću nožića i nastavka s posebnim aparatom.Ako stjenke nisu paralelne,mobilni dio neće se moći staviti ni izvaditi iz usta.Te obuhvatne stjenke modeliramo(frezamo) u aparatu koji ima različite nastavke i za modeliranje i za obradu.


29. Frez tehnika
Frez tehnika provodi se pomoću aparata za glodanje,odnosno frez aparata.On ima različite instrumente za glodanje,struganje voska i legura.Ako aparat za frezanje nema ugrađen paralelometar s nastavcima za postavljanje različitih priključaka,potreban nam je i paraleleometar.


30. Paralelometar
Paralelometar služi za određivanje paralelnosti dva objekta i za određivanje protetskog ekvatora.


31. Postupak izrade mosta.
Izrada mosta
Most se može izraditi na dva načina:
a)Klasični,višedjelni postupak
b)jednokomadni most
a)-danas se vrlo rijetko radi,uglavnom kod neparalelnih zubnih nosača
-nakon brušenja zuba radni model se postavlja u artikulator i modelira se odgovarajuća krunica-sidro mosta
-izmodelirane krunice se ulažu
-sidro se izlijeva od odgovarajuće legure
-sidra se obrade,prilagode na radnom modelu uz bataljak,te šalju u ordinaciju na probu
-terapeut provjerava krunice tako što provjerava odnos prema gingivi te odnos prema agonistima i antagonistima
-nakon toga uzima se otisak u sadri za tijelo mosta.Otisak može biti bimaksilarni i monomaksilarni.Bim.o. dobije se odmah preko krunica podatak o odnosu krunice prema antagonistima,ali se ne preporučuje.Ako se uzima monomaksilarni otisak potreban je otisak antagonističke čeljusti,te registracija međučeljusnog odnosa,obraznim lukom ili voštanim zagrizom.
-tijelo mosta modelira se u vosku,ulaže se u vatrostalni materijal i postupko lijevanja zamjeni za leguru
-nakon provjere u ustima slijedi odabir boje
-takav način izradbe mosta primjenjuje se samo kod izradbe mosta s polimernom fasetom
b)-najčešće se primjenjuje
-terapeut izbrusi nosače mosta
-uzima se otisak,te se izrađuje segmentirani r.m. na kojem se modeliraju sidro i tijelo mosta
-slijedi postupak ulaganja i lijevanja
-zubotehničar izlivenu nadoknadu obradi i šalje terapeutu na provjeru
-terapeut provjerava okluziju,odnos prema gingivi i susjednim zubima
-boju fasete odabire terapeut ili zubotehničar
-slijedi pečenje keramike
-prednost jednokomadnog mosta je brža izradba,manja posjeta pacijenta,nema oslabljenih mjesta lemljenja

32. Definicija mosta (biološki i mehanički kriterij) i osnovni elementi mosta

Most je fiksno protetski nadomjestak koji nadomješta dva ili više zuba u nizu.Osnovni dijelovi mosta su:
1.Koštani fundament biološki
2.Zub nosač ili uporište
3.Sidro mosta
4.Tijelo mosta mehanički

Koštani fundament prekrivan je sluznicom.Niži je od koštanog fundamenta gdje su zubi.Resorpcija kosti u prosjeku je 1/3.
Zub nosač ili uporište je pripremljen bataljak koničnog oblika s nagibom 4-8% ili nadogradnja ili implantat.
Sidro mosta je onaj dio mosne konstrukcije kojom se most veže za uporište.
Tijelo mosta čine međučlanovi koji nadomještaju nepostojeće žvačne jedinice.

Na mostu razlikujemo članove i međučlanove.
Međučlanovi-nadomještaju izgubljene zube
Članovi-predstavljaju svaki zub obuhvaćen mostom

Tijekom planiranja mosne konstrukcije planira se:
1.Broj sidara,a on je istovjetan s brojem nosača
2.Broj međučlanova
3.Odnos sidra prema dijelu mosta,tj.raspon mosta
4.Odabir materijala i tehnike izrade




33. Topografska podjela mostova i statika mosta.

Topografska situacija zuba ovisi o mjestu koje zub zauzima u sistemu fiksacije:
1.vremenska fiksacija-ona predstavlja da zub nosač leži u jednoj crti,ravnijoj u lateralnom smjeru,a zakrivljenija u frontalnom smjeru.
2.površinska fiksacija-što znači da spajalica opisuje poligon,a što je poligon veći fiksacija je bolja

Statika mosta
-stražnji zubi su ravni,a prednji zubi su postavljeni u luku
-kod prednjeg mosta dolazi do izvrtanja
-snaga izvrtanja ide od 3-3,zamišljena ravnina,i na nju okomica od sredine mosta
-najveće izvrtanje ima uska čeljust,jaki luk i visoko gotsko nepce


34.Indikacije za izradu mosta (početna, završna)

1.Početna indikacija-označava za koji je najmanji broj zuba potreban nadomjestak,tj. da li gubitak jednog zuba nameće izradu nadomjeska.
Razlikujemo:
*žvačno-funkcisku indikaciju
-nije isto izgubiti zub u području fronte ili lateralno
-žvačni zubi imaju veću funkciju od prednjih
*estetsko-fonetska indikacija
-osobi nedostaju prednji zubi
*profilaktička indikacija
-prekinut zubni niz moramo upotpuniti i uspostaviti dodirne točke

2.Završna indikacija-označava koji je najveći broj zuba koji se mogu nadomjestiti mostom,tj.treba li preporučiti djelomičnu protezu.
Završna indikacija ovisi o sposobnosti nosača prema opterećenju:
1.Biološki čimbenik nosača
2.Fiziološko pravilo dvostrukog opterećenja
3.Veličina žvačnog tlaka
4.Okluziski odnosi

Otpornost zuba na opterećenje ovisi o vrsti zuba.Najveći zub je prvi donji kutnjak,a najslabiji je donji bočni sjekutić.



35.Oblik tijela mosta(faktori koji uvjetuju oblik tijela mosta, ispravna higijenska konstrukcija, odnos prema gingivi)

Čimbenici koji uvjetuju oblik tijela mosta
1.Prostor na raspolaganju
-smanjen prostor zbog migracije zuba-agonisti nakon gubitka zuba putuju u slobodan prostor s ciljem zatvaranja tog prostora
-antagonisti izrastaju pa se gornja šestica spušta dolje 3mm
2.Odnos u okluziji
-visina međučeljusnog odnosa u tom segmentu zubnog niza

3.Očuvanost alveolarnog grebena
-izrazito resorbirani ili polomljeni alveolarni greben tijekom vađenja zuba djeluje nepovoljno za izradu mosta



Silvia Košuljandić

siky kaže...

23. Količina metala potrebna za izradu metalnog odljeva
Slitinu količinski određujemo tako da po članu koji lijevamo uzimamo po prilici 3 grama,tj.množimo težinu voštanog objekta sa specifičnom težinom kovine.

24. Koje vrste okludatora i artikulatora možemo koristiti za izradu fiksnog protetskog nadomjestka, kako postavljamo radne modele u okludator i artikulator?
.Jednokovinski šarnirski artikulatori(okludatori) najjednostavniji su.Izradba nadomjestaka u šarnirskom artikulatoru pomalo danas gubi smisao.Kretnje se ne mogu točno simulirati,moguće su samo šarnirske kretnje otvaranja i zatvaranja.
Artikulatori srednjih vrijednosti-kretnje mandibule u ovom artikulatoru određene su tvorničkim srednjim vrijednostima i ne mogu se ugađati.
Poluprilagodljivi artikulatori-odstupaju relativno malo od individualnih kretnji,a pogreške su relativno male.Danas se često upotrebljavaju.
Potpuno prilagodljivi artikulatori-kretnja mandibule može se individualno isprogramirati prema podacima svakog pacijenta.S njma se postiže vrlo vjerna reprodukcija kretnji.
Za postavu r.m. u artikulator potrebna je registracija položaja donje čeljusti u centralnoj okluziji i pravilna vertikalna dimenzija.
-Prekontrolira se baza r.modela koja mora biti visoka 1cm
-na donjoj površini baze formiraju se retenciske površine(urežu se žljebovi u raznim smjerovima)
-označi se medijalna linija(orijentaciske točke su sprijeda papila incisiva,a straga sredina između dviju folveolae palatinae,spajanjem tih točaka označi se med. Linija)
-radni model stavlja se u vodu da bi bila što bolja retencija
-gornji i donji radni model pomoću voštanog registrata zagriza međusobno se fiksiraju
-modeli se privremeno fiksiraju za plastelinom za donju polovicu artikulatora,a da se pritom pazi da je protetska ploha paralelna s radnom plohom
-na bazu gornjeg r.m. nanese se određena količina gipsa u koji se uroni gornja polovica artikulatora,oblikuje se kupola i pričeka se dok se gips stvrdne
-nakon vezivanja ukloni se plastelin između donje polovice artikulatora i r.m.,zamješamo gips i fiksiramo donji r.m.
-nakon vezivanja postvi se vijak koji svojim vrškom dodiruje gornji i donji dio artikulatora
-radni modeli se razdvoje


26. Teleskop krunice
Teleskop krunice su dvije tehnički jedinstvene,ali morfološki različite krunice,unutarnje i vanjske.To su dvostruke krunice.Unutarnji ili primarni teleskop cementira se na bataljku.Morfološki nije sličan zubu samo prati konture bataljka.Izliven je od tvrde legure.
Vanjski teleskopje sastavni dio mosta na skidanje ili djelomične proteze,a morfološki i estetički se ne razlikuje od prirodnog zuba.Vanjski je teleskop najčešće kombinacija legure i estetičkog materijala.





27. Onlay, inlay, overlay
Inlayje jednokomadni intrakoronarni protetički rad od kovine,keramike ili sintetičkog materijala.Razlikujemo dva osnovna oblika inlay i inlay-overlay.Inlay se sidri u kliničkoj kruni zuba,nadoknađuje okuzalni i aproksimalni dio zuba.
Onlay je veći od inlaya,nadomještava i dio grizne plohe s jednom ili više kvržica,izrađuje se od istih materijala kao i inlay.
Overlay se izrađuje izrađuje od istih materijala kao i inlay i onlay,a razlikuje se os njih po tome što nadomještava sve krunice zuba.
Od materijala za izradu inlaya dolaze u obzir plemenite legure,kompozitni materijali,kreramika.Mterijali moraju imati dobru provodljivost,malu sposobnost abrazije,biološku indiferentnost.


28. Prečke
.Prečke su djelovi modificirane krunice.Mogu biti samo na jednoj krunici ili na više njih,ili pak mogu spajati dvije ili više krunica međusobno.Te prečke mogu biti gotovi tvornički proizvodi ili individualno frezane.Ako izrađujemo dvije ili više krunica jednu do druge,njihove obuhvatne plohe moraju biti paralelne,a to postižemo postupkom frezanja s pomoću nožića i nastavka s posebnim aparatom.Ako stjenke nisu paralelne,mobilni dio neće se moći staviti ni izvaditi iz usta.Te obuhvatne stjenke modeliramo(frezamo) u aparatu koji ima različite nastavke i za modeliranje i za obradu.


29. Frez tehnika
Frez tehnika provodi se pomoću aparata za glodanje,odnosno frez aparata.On ima različite instrumente za glodanje,struganje voska i legura.Ako aparat za frezanje nema ugrađen paralelometar s nastavcima za postavljanje različitih priključaka,potreban nam je i paraleleometar.


30. Paralelometar
Paralelometar služi za određivanje paralelnosti dva objekta i za određivanje protetskog ekvatora.


31. Postupak izrade mosta.
Izrada mosta
Most se može izraditi na dva načina:
a)Klasični,višedjelni postupak
b)jednokomadni most
a)-danas se vrlo rijetko radi,uglavnom kod neparalelnih zubnih nosača
-nakon brušenja zuba radni model se postavlja u artikulator i modelira se odgovarajuća krunica-sidro mosta
-izmodelirane krunice se ulažu
-sidro se izlijeva od odgovarajuće legure
-sidra se obrade,prilagode na radnom modelu uz bataljak,te šalju u ordinaciju na probu
-terapeut provjerava krunice tako što provjerava odnos prema gingivi te odnos prema agonistima i antagonistima
-nakon toga uzima se otisak u sadri za tijelo mosta.Otisak može biti bimaksilarni i monomaksilarni.Bim.o. dobije se odmah preko krunica podatak o odnosu krunice prema antagonistima,ali se ne preporučuje.Ako se uzima monomaksilarni otisak potreban je otisak antagonističke čeljusti,te registracija međučeljusnog odnosa,obraznim lukom ili voštanim zagrizom.
-tijelo mosta modelira se u vosku,ulaže se u vatrostalni materijal i postupko lijevanja zamjeni za leguru
-nakon provjere u ustima slijedi odabir boje
-takav način izradbe mosta primjenjuje se samo kod izradbe mosta s polimernom fasetom
b)-najčešće se primjenjuje
-terapeut izbrusi nosače mosta
-uzima se otisak,te se izrađuje segmentirani r.m. na kojem se modeliraju sidro i tijelo mosta
-slijedi postupak ulaganja i lijevanja
-zubotehničar izlivenu nadoknadu obradi i šalje terapeutu na provjeru
-terapeut provjerava okluziju,odnos prema gingivi i susjednim zubima
-boju fasete odabire terapeut ili zubotehničar
-slijedi pečenje keramike
-prednost jednokomadnog mosta je brža izradba,manja posjeta pacijenta,nema oslabljenih mjesta lemljenja

32. Definicija mosta (biološki i mehanički kriterij) i osnovni elementi mosta

Most je fiksno protetski nadomjestak koji nadomješta dva ili više zuba u nizu.Osnovni dijelovi mosta su:
1.Koštani fundament biološki
2.Zub nosač ili uporište
3.Sidro mosta
4.Tijelo mosta mehanički

Koštani fundament prekrivan je sluznicom.Niži je od koštanog fundamenta gdje su zubi.Resorpcija kosti u prosjeku je 1/3.
Zub nosač ili uporište je pripremljen bataljak koničnog oblika s nagibom 4-8% ili nadogradnja ili implantat.
Sidro mosta je onaj dio mosne konstrukcije kojom se most veže za uporište.
Tijelo mosta čine međučlanovi koji nadomještaju nepostojeće žvačne jedinice.

Na mostu razlikujemo članove i međučlanove.
Međučlanovi-nadomještaju izgubljene zube
Članovi-predstavljaju svaki zub obuhvaćen mostom

Tijekom planiranja mosne konstrukcije planira se:
1.Broj sidara,a on je istovjetan s brojem nosača
2.Broj međučlanova
3.Odnos sidra prema dijelu mosta,tj.raspon mosta
4.Odabir materijala i tehnike izrade




33. Topografska podjela mostova i statika mosta.

Topografska situacija zuba ovisi o mjestu koje zub zauzima u sistemu fiksacije:
1.vremenska fiksacija-ona predstavlja da zub nosač leži u jednoj crti,ravnijoj u lateralnom smjeru,a zakrivljenija u frontalnom smjeru.
2.površinska fiksacija-što znači da spajalica opisuje poligon,a što je poligon veći fiksacija je bolja

Statika mosta
-stražnji zubi su ravni,a prednji zubi su postavljeni u luku
-kod prednjeg mosta dolazi do izvrtanja
-snaga izvrtanja ide od 3-3,zamišljena ravnina,i na nju okomica od sredine mosta
-najveće izvrtanje ima uska čeljust,jaki luk i visoko gotsko nepce


34.Indikacije za izradu mosta (početna, završna)

1.Početna indikacija-označava za koji je najmanji broj zuba potreban nadomjestak,tj. da li gubitak jednog zuba nameće izradu nadomjeska.
Razlikujemo:
*žvačno-funkcisku indikaciju
-nije isto izgubiti zub u području fronte ili lateralno
-žvačni zubi imaju veću funkciju od prednjih
*estetsko-fonetska indikacija
-osobi nedostaju prednji zubi
*profilaktička indikacija
-prekinut zubni niz moramo upotpuniti i uspostaviti dodirne točke

2.Završna indikacija-označava koji je najveći broj zuba koji se mogu nadomjestiti mostom,tj.treba li preporučiti djelomičnu protezu.
Završna indikacija ovisi o sposobnosti nosača prema opterećenju:
1.Biološki čimbenik nosača
2.Fiziološko pravilo dvostrukog opterećenja
3.Veličina žvačnog tlaka
4.Okluziski odnosi

Otpornost zuba na opterećenje ovisi o vrsti zuba.Najveći zub je prvi donji kutnjak,a najslabiji je donji bočni sjekutić.



35.Oblik tijela mosta(faktori koji uvjetuju oblik tijela mosta, ispravna higijenska konstrukcija, odnos prema gingivi)

Čimbenici koji uvjetuju oblik tijela mosta
1.Prostor na raspolaganju
-smanjen prostor zbog migracije zuba-agonisti nakon gubitka zuba putuju u slobodan prostor s ciljem zatvaranja tog prostora
-antagonisti izrastaju pa se gornja šestica spušta dolje 3mm
2.Odnos u okluziji
-visina međučeljusnog odnosa u tom segmentu zubnog niza

3.Očuvanost alveolarnog grebena
-izrazito resorbirani ili polomljeni alveolarni greben tijekom vađenja zuba djeluje nepovoljno za izradu mosta



Silvia Košuljandić

siky kaže...

za zubotehničare 2007/08-pitanja iz struke i hrvatskog-www.matura-zubici.blogspot.com